Schizofrenie obvykle udeří na prvním místě u mladých dospělých

Na rozdíl od prakticky každé jiné duševní nemoci je schizofrenie poměrně jedinečná v tom, že její první nástup je téměř vždy v mladé dospělosti - ne v dětství nebo v dospívání a zřídka po 30. letech. Většina lidí, u kterých je diagnostikována schizofrenie, má své první příznaky a epizodu ve svých 20 letech - začátkem až polovinou 20. let u mužů, o něco později (koncem 20. let) u žen.

To je částečně to, co z něj dělá tak zničující poruchu. Stejně jako si člověk nachází cestu ve světě, zkoumá svou osobnost a vztahy s ostatními, udeří schizofrenie.

Na rozdíl od jiných poruch mohou být její příznaky pro milované osoby obzvláště děsivé a znepokojující.

Co je tedy schizofrenie? Jedná se o konstelaci příznaků a chování, které se točí především kolem bludů, halucinací, nesouvislé řeči, sníženého projevu emocí a dezorganizovaného nebo katatonického chování. Jeho základní příznaky se za ta léta nezměnily, a to ani po vydání DSM-5.1

Halucinace je pocit nebo smyslové vnímání, které člověk zažívá při absenci relevantního vnějšího podnětu. To znamená, že člověk zažije něco, co ve skutečnosti neexistuje (kromě své mysli). Halucinace se může objevit v jakékoli smyslové modalitě - vizuální, sluchové, čichové, chuťové, hmatové atd.

Klam je přetrvávající falešná víra, kterou někdo drží o sobě nebo o realitě kolem sebe. Osoba ji drží navzdory tomu, čemu věří téměř všichni ostatní, nebo jiným důkazům. Klam může být bizarní nebo ne, a může zahrnovat jakoukoli z mnoha věcí, například: že je do nich zamilovaná jiná osoba; jejich sexuální partner je nevěrný; pronásledování, obtěžování nebo spiknutí; být ovládán někým nebo něčím jiným; něco není v pořádku s jejich tělem; mohou vysílat své myšlenky ostatním nebo že si ostatní mohou své myšlenky vložit do své vlastní mysli; nebo mohou mít nafouknutý smysl pro hodnotu, znalosti nebo moc.

Podle DSM-5 „Vrcholný věk při nástupu první psychotické epizody je u mužů počátkem až polovinou 20. let au žen koncem 20. let. Nástup může být náhlý nebo zákeřný, ale u většiny jedinců se projevuje pomalý a postupný vývoj řady klinicky významných příznaků. “

Horší je, že „dřívější věk při nástupu byl tradičně považován za prediktor horší prognózy“, ale DSM-5 to připisuje více rozdílům mezi pohlavími - muži dostávají příznaky dříve, takže měli méně času na dosažení dospělosti ve svém normálním vývoji (poznání, emoční přizpůsobení atd.)

Nikdy nezapomenu, že mi jeden z mých přátel jednou v panice zavolal:

"Můj příteli, právě se stal cizincem a cizincem." Začalo to přes léto, kdy začal říkat, že s ním lidé mluví uvnitř jeho hlavy. Potom druhý týden odešel z domova a několik dní se nevrátil domů - nikdo nevěděl, kde je! Myslí si, že ho ostatní chtějí dostat, a když s ním mluvíte, zdá se, že tam není všechno. Pohodlný člověk, kterého jsem znal, je pryč. Prostě tam není všechno, jako by neměl žádné emoce. Nemyslí si, že potřebuje pomoc, a nemyslí si, že se něco změnilo ... Ale jeho rodina a přátelé to jasně vidí. Co můžeme udělat, abychom mu pomohli? “

Některým lidem se schizofrenií bohužel chybí vhled nebo povědomí o jejich nemoci. Nejedná se o strategii zvládání, kterou používají (např. Pouze „popírají“) - jedná se o součást konstelace symptomů samotné schizofrenie. A tím je pomoc člověku při léčbě ještě obtížnější.

Nakonec souhlasil s návštěvou lékaře, byla mu diagnostikována schizofrenie a byl mu předepsán lék, který pomohl zvládnout jeho příznaky. Byl to však proces, který zahrnoval hodně trpělivosti jeho rodiny a přátel, kteří museli jemně naznačit, že návštěva lékaře mu může pomoci znovu se cítit jako on sám.

Někteří věří, že lidé se schizofrenií mají před sebou těžký život, a to je obvykle pravda. DSM-5 naznačuje, že průběh poruchy „se zdá být příznivý asi u 20 procent pacientů se schizofrenií“ - není to optimistické číslo.

Schizofrenie však není věta - je to prostě diagnóza. Ale diagnóza, která může pomoci informovat člověka o volbě léčby a podpory.

I když neexistuje žádný test na schizofrenii, můžete absolvovat náš krátký experimentální screeningový test na schizofrenii. Nemůže vám říci, jestli máte schizofrenii, ale může vám říci, jestli máte příznaky, které mohou být v souladu s schizofrenie. (Přesnou diagnózu schizofrenie může provést pouze odborník na duševní zdraví.)

Poznámky pod čarou:

1. Jediné významné změny oproti definici DSM-IV spočívají v tom, že bludy již nemusí být „bizarní“ a jedním z primárních příznaků musí být buď bludy, halucinace nebo dezorganizovaná řeč - požadavek, který v DSM-IV není. [↩]