Předepisuje se více léků, ale recepty seniorů se zdvojnásobují

Dnešní zprávy ukazují, že psychiatrické předpisy v období 1996 až 2006 vzrostly o 73 procent u dospělých a o 50 procent u dětí. Předpisy seniorů na léky, jako jsou antidepresiva a atypická antipsychotika, se ve stejném období zdvojnásobily (něco, co USA dnes kupodivu se jedná o „bodec“, přestože k němu došlo přes deset let).

Problém těchto dat spočívá v tom, že toho opravdu nemáme moc k porovnání. Znamená roční nárůst psychiatrických předpisů o 7 procent za období 10 let nadměrné předepisování a efektivní farmaceutický marketing? Nebo bychom očekávali podobný nárůst bez ohledu na to, co se děje? (Je smutné, že žádní vědci nesledují „recepty“ psychoterapie, takže nemáme ani jiné způsoby léčby, s nimiž můžeme tato čísla srovnávat.)

Vědci nepřekvapují, že nárůst je způsoben hlavně větším uznáním duševních chorob u lidí a že lidé se cítí pohodlněji při hledání léčby problémů duševního zdraví, zejména prostřednictvím svého rodinného lékaře (nikoli specialisty na duševní zdraví) . To hodně vysvětluje, protože většina rodinných dokumentů při léčbě problémů s duševním zdravím sáhne spíše po předpisové podložce než po svém Rolodexu (pro doporučení specialistovi na duševní zdraví).

S přibývajícím věkem je stále více dospělých diagnostikováno s duševními chorobami (téměř dvojnásobek oproti roku 1996), takže není divu, že s dvojnásobnou diagnózou se zvyšuje i léčba. Nejde ani tak o nadměrné předepisování, jako o přílišnou diagnózu. Je pravděpodobné, že tento trend bude pokračovat, protože generace Baby Boomer odejde do důchodu a my zažíváme velký příliv nových seniorů.

Znepokojující část údajů však přichází s nárůstem předepisování atypických antipsychotik u starších Američanů. Takové léky nejsou schváleny pro léčbu demence a souvisejících seniorských obav, přesto jsou jim běžně předepisovány lékaři. Proč? Není to jasné, ale může to být způsobeno očekáváním, že „novější léky = lepší“, klam, který výzkum vůbec nepodporuje. Trend není pozitivní:

Přestože autoři zjistili, že mnoho lidí má lepší přístup k péči o duševní zdraví, pro zranitelnější populaci zůstávají problémy. Léčba starších lidí s mentálním omezením, které jim ztěžují provádění činností každodenního života - jako je oblékání, jídlo nebo koupání - bez pomoci, mezi lety 1996 a 2006 klesla.

Nejohroženější populaci dostává méně léčby a těm, kteří se k léčbě dostanou, bude častěji poskytován recept na psychiatrické léky jako jejich jediná možnost.

To je pokrok?