Vysoký krevní tlak implikovaný v kognitivním poškození

Nová studie zjistila, že pacienti s vysokým krevním tlakem a abnormalitami periventrikulární bílé hmoty v mozku vykazovali známky kognitivního poškození, přestože užívali léky ke snížení krevního tlaku.

Vysoký krevní tlak byl spojen se zvýšeným rizikem demence, ale není jasné, jaké druhy jemných negativních změn v mozku probíhají, což může podle vědců ovlivnit kognitivní funkce. Zjistili, že hledání nových způsobů detekce menších typů kognitivních poruch může pomoci určit, kdo je ohrožen demencí v rané fázi.

Ve studii vědci zkoumali 345 mužů a žen se středním věkem 65 let, kteří měli vysoký krevní tlak.

Pacienti podstoupili skenování mozku, byli testováni v oblastech kognitivních funkcí včetně provedení, paměti a pozornosti a byli sledováni po dobu asi čtyř let.

Průměrný krevní tlak během sledování byl 144,5 / 76,5 mm Hg. Pokyny pro hypertenzi American Heart Association / American College of Cardiology 2017 revidovaly definici hypertenze a klasifikovaly ji jako hodnotu krevního tlaku 130/80 mm Hg namísto 140/90.

Aby vědci pochopili, co se děje v mozku, zkoumali bílou hmotu. Vědci vysvětlují, že bílá hmota je důležitá, protože spojuje různé oblasti mozku a slouží jako druh infrastruktury.

Výzkumníci konkrétně zkoumali periventrikulární bílou hmotu umístěnou ve střední části mozku, která funguje jako most mezi vzdálenými oblastmi mozku a hraje důležitou roli v kognitivních funkcích. Léze nebo abnormality nalezené v periventrikulární bílé hmotě mohou signalizovat kognitivní poškození, poznamenávají.

Během studie se u 9 procent skupiny vyvinula mírná kognitivní porucha. Existovala také souvislost mezi změnami periventrikulární bílé hmoty a rizikem mírného kognitivního poškození. Vědci zjistili, že pacienti s progresí abnormalit periventrikulární bílé hmoty vykazovali šestinásobně zvýšené riziko mírného kognitivního poklesu.

Vědci zjistili, že vývoj abnormalit periventrikulární bílé hmoty je v souladu s kognitivním poklesem globální a výkonné funkce. Bylo zjištěno, že krvácení z malých cév v mozku souvisí s poklesem pozornosti, dodávají.

Ačkoli vývoj mozkových lézí lze považovat za „tiché“ stavy, kdy pacienti necítí nebo si neuvědomují příznaky, pokud nebudou léčeni, riziko závažnějších forem kognitivního úpadku se může zvýšit, uvedli vědci.

Dodali, že je zapotřebí více studií, abychom lépe pochopili, jak změny periventrikulární bílé hmoty spouštějí kognitivní pokles.

"Mozek je orgán vystavený velkému objemu průtoku krve a je velmi citlivý na trvale vysoké hladiny krevního tlaku, což se může dít tiše nebo s mírnými příznaky, ale to neznamená, že to nemá žádné důsledky," řekl hlavní autor Joan Jiménez Balado, Ph.D. , M.Sc. v Neuroscience v Institutu de Recerca Hospital Vall d’Hebron ve španělské Barceloně.

"Vysoký krevní tlak a jeho důsledky jsou skutečně" skryté "nemoci, které mají tendenci postupovat, pokud nejsou dobře zvládnuty."

Studie byla publikována v časopise American Heart Association Hypertenze.

Zdroj: American Heart Association