Národní záchranná linka prevence sebevražd se spojila s Facebookem a nabídla online pomoc s sebevraždami
Říkám „určité“ členy Facebooku, protože se nemůžete jen přihlásit na Facebook a vyhledat tuto bezplatnou službu. Nejprve musíte veřejně někde zveřejnit komentář - například na své zdi - že jste sebevražední. Poté musíte počkat, až si dotyčný přítel nebo člen rodiny přečte váš příspěvek, kliknout na odkaz „Nahlásit“ a nahlásit jej na Facebook. Poté se zaměstnanec Facebooku podívá na zprávu a pokud splní kritéria sebevraždy, pošle původnímu uživateli Facebooku e-mail.
V tomto e-mailu z Facebooku uživatel najde připomenutí národní horké linky sebevražd. Ale tento speciální e-mail obsahuje také něco, co nenajdete na Facebooku, ani na webových stránkách National Suicide Prevention Lifeline - odkaz na okamžité online chatování s poradcem pro případ krize v dobrovolnictví.
Facebook poskytuje této nové službě finanční podporu, takže není překvapením, že chce omezit její používání. To je škoda, protože se zdroji společnosti, jako je Facebook, by měly tento druh sebevražedných krizových chatových služeb zpřístupnit všem svým uživatelům - aniž by nejprve museli veřejně vystupovat a zveřejňovat své sebevražedné úmysly.
Jedná se o skvělý nový zdroj a chválíme Facebook i Lifeline za to, že jej poskytli jako možnost svým uživatelům. Ale nová služba má také temnou stránku ...
Facebook je najednou váš paternalistický kamarád zdraví
Není divu, že jako dlouhodobý obhájce pacientů a odborník ve světě online duševního zdraví mám nějaké problémy s tím, jak byla služba zavedena. Chci zdůraznit, že se domnívám, že samotná služba je důležitým zdrojem, který je zpřístupněn.
Moje problémy se týkají obav o soukromí uživatele na Facebooku a neobvyklé role, kterou Facebook nyní poprvé převzal - jako poskytovatel osobních zdravotních informací. Váš vlastní paternalistický kamarád na zdraví, abych tak řekl.
Uvidíte, že ve světě duševního zdraví je dokonce i skutečnost, že vidíte poskytovatele duševního zdraví, považována za privilegované informace o zdraví. Nemůžete jen zavolat do kanceláře psychologa a zeptat se: „Hej, je to a tak tvůj pacient?“ To jsou soukromé zdravotní informace.
Zasláním dobře zamýšleného e-mailu na soukromý e-mailový účet uživatele vystavuje Facebook váš e-mailový účet osobním zdravotním informacím, o kterých si pochybuji, že by si většina uživatelů Facebooku kdy představovala, že by Facebook poskytoval. V tomto případě jsou osobní údaje o zdraví takové, že jste někdo, kdo může být depresivní, sebevražedný nebo v krizi.
Ve většině případů jsou předpoklady, které Facebook a Lifeline o e-mailu osoby učinily, pravděpodobně přesné - e-mail osoby je soukromý. Ale v malé menšině případů to tak nemusí být. E-mailová adresa může být sdílena nebo ji může sledovat dotyčný rodič (nebo zvědavý manžel nebo partner).
V takových případech je zaslání těchto informací zjevně v rozporu s očekáváním osoby v oblasti ochrany zdraví, zejména pokud se rozhodla tyto informace nesdílit s třetí stranou. Třetí strana najednou ví o zdravotním stavu sebevražedné osoby bez jejího souhlasu.
Mnoho lidí odepíše všechny tyto obavy jako nesmyslné, když se někdo rozhodl změnit život a vzít si život. Všechny sázky jsou vypnuté. Ve skutečnosti může být člověk spáchán v nemocnici za to, že aktivně spáchal sebevraždu (i proti své vůli).
A obecně souhlasím - téměř jakýkoli zásah pro někoho, kdo je sebevražedný, je lepší než vůbec žádný
Ale starám se o „kluzký svah“, kterému otevíráme dveře takovým neškodným e-mailem. Pokud je e-mail v pořádku, aby zachránil něčí život, proč by nebylo v pořádku pokusit se zabránit lidem v nezdravém (dokonce život ohrožujícím) chování obecně? Nebo jakékoli chování považované za potenciálně smrtelné nebo nebezpečné
Představte si, že zveřejníte své opilé fotky z večírku na Facebooku a poté zmíníte, že odjedete domů. Následujícího rána můžete najít užitečný e-mail z Facebooku, který vám připomene nebezpečí řízení pod vlivem alkoholu. Nebo ještě hůř, policie je v noci vyslána na vaše místo (yay geo-tagging!), Protože zaměstnanci Facebooku jim zavolali poté, co byl váš příspěvek nahlášen. Chce někdo, aby se z Facebooku stal Big Brother?
Nakonec je znepokojující skutečnost, že by tento e-mail byl zasílán bez povolení uživatele, aby jim Facebook zasílal e-maily o zdravotních problémech. Jedná se o službu, pro kterou bych se chtěl „přihlásit“, nikoli pro kterou bych se musel „odhlásit“ (a nemyslím si, že dnes existuje nějaký způsob, jak se z ní odhlásit, i kdybyste chtěli na). Nenápadně naznačuje, že soukromí některých lidí je méně důležité a méně platné než jiné. Zpráva, kterou posíláte, zní: „Pokud jste sebevražední, vaše soukromí již není platné. Promiňte."
Existuje několik rychlých a snadných odpovědí na mé obavy. Jedním z možných řešení je vypsat e-mail úplně a jednoduše nechat Facebook odeslat zprávu prostřednictvím vlastní služby zasílání zpráv; není jasné, proč se Facebook rozhodl nepojít touto cestou. Facebook by také mohl být moudrý požádat své uživatele o svolení nejprve se přihlásit k takové službě před jejím implementací, protože to zcela mění očekávání mé osobní uživatelské zkušenosti s Facebookem.
Obecně si myslím, že je to skvělá služba nabízená lidmi, kteří se snaží řešit společenský problém sebevraždy, který se, navzdory snahám o jeho vyřešení, nezdá příliš mnoho. Jelikož je dnes většina lidí online - a já jsem viděl sebevražedné prosby od doby, kdy jsem začal s internetem v roce 1991 - je to tah, který dává smysl.
Ale přihlásil se někdo na Facebook v domnění, že by se jednoho dne mohl probudit a najít v e-mailové schránce dotyčný e-mail z Facebooku, kde by diskutoval o nějakém osobním zdravotním problému? Ne, pochybuji, že mnozí z nás ano. A pro mnoho lidí to může představovat trochu problém - zejména pokud Facebook nedává svým uživatelům proaktivně vědět o této nové funkci.
Protože i ty nejlepší úmysly mohou mít dalekosáhlé nepředvídané důsledky.
* * *Také jsem považoval za vhodné zmínit další online chatovací službu, která existuje již asi rok a bohužel jí nebyla věnována tolik pozornosti. A na rozdíl od právě oznámené služby Facebook, tato nevyžaduje, abyste zveřejňovali své sebevražedné úmysly nebo komunikovali se zaměstnanci Facebooku prostřednictvím e-mailu.
Jmenuje se CrisisChat.org a je k dispozici komukoli v USA (omlouváme se, ale není k dispozici na mezinárodní úrovni) každý den od 12:00 do 12:00 EST. Na chat zodpovídají vyškolení dobrovolníci a zaměstnanci z některého z jejich 10 center (brzy 12). Všechna centra jsou členy společnosti CONTACT USA a jsou celostátně akreditována společností CONTACT USA nebo AAS, přičemž v oblasti online emoční podpory byly splněny další akreditační standardy.
Jediným problémem s touto další bezplatnou službou je, že ne vždy má dostatek dobrovolníků k pokrytí potřeby (která rychle roste online). Není nic frustrujícího, že jste v krizi nebo sebevražední a dostáváte ekvivalent rušného signálu. Není to ale chyba služby, která je brzdena finančními prostředky a dary, které dostává na podporu služby.
* * *Když už mluvíme o financování, myslel jsem, že bych také zmínil, že záchranná linka National Suicide Prevention Lifeline je financována z grantu od US Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) a spravována společností Link2Health Solutions, stoprocentní dceřinou společností asociace pro duševní zdraví. města New York (MHA-NYC). Národní linka prevence sebevražd poskytuje bezplatné a důvěrné krizové poradenství každému, kdo to potřebuje, 24 hodin denně, 7 dní v týdnu a od svého spuštění v roce 2005 zodpověděl více než 3 miliony hovorů.
Poznámky pod čarou:
- Proč? Protože sebevražda je nejčastěji iracionální rozhodnutí založené na dočasném, intenzivním emočním stavu deprese. Je to příznak léčitelné duševní poruchy. Když si k tomu připočítáme skutečnost, že jen málo sebevražedných lidí chce skutečně zemřít (opravdu chtějí jen skoncovat se svou bolestí a aby se s nimi někdo spojil a pomohl jim), dává smysl, abychom se pokusili nějakým způsobem zasáhnout . [↩]
- A to jsem se ani nezmínil o problému s falešnými poplachy ze zpráv o někom, kdo na svoji zeď napíše něco „sebevražedného“, ale je to jen neškodná morbidní fráze, která dělá meme, jako například „prosím, střel mě do obličeje“. Kdy je takový post sebevražedný a kdy je volání o pomoc? Facebook je najednou v nezáviděníhodné pozici, kdy má zaměstnance na nízké úrovni, kteří se snaží přijímat psychologicky řízená rozhodnutí s malou odborností v této oblasti. [↩]
