Realita konverzní poruchy
Při traumatu z minulosti se často může objevit dlouhodobý emoční stres, který má řadu skutečných a někdy i nebezpečných zdravotních následků. Pacient, který trpí silnými bolestmi a nedostává lékařskou diagnózu, se často obává, že lékař může situaci označit jako „Jen stres“. Ale když se „Just stress“ projeví fyzicky, mělo by se s ním zacházet stejně opatrně jako s jakýmkoli fyzicky způsobeným zraněním nebo onemocněním.
Porucha konverze (alternativně známá jako funkční neurologická porucha symptomů nebo v minulosti hysterická neuróza) je psychiatrický stav, při kterém se u člověka vyvinou neurologické příznaky, které nelze vysvětlit lékařským hodnocením. Některé z těchto neurologických příznaků mohou zahrnovat:
- Slepota
- Ochrnutí
- Necitlivost
- Neschopnost mluvit
- Poruchy obecného nervového systému
Historie konverzních poruch pochází od řeckého lékaře Hippokrata, když vytvořil termín „hysterie“. To, popsal, byl ženský problém. V 1600. letech bylo hysterické utrpení spojeno s čarodějnictvím a démonickým majetkem. Později v roce 1905 publikace Freuda a Breuera Studie o hysterii podrobně popsala „mluvící léčbu“.
Dokonce i dnes je nejvíce doporučenou léčbou poruch konverze řečová terapie a / nebo hypnóza.
Někdo, kdo má poruchu konverze, se často cítí symptomaticky brzy po stresujícím zážitku. Lidé, u nichž je větší pravděpodobnost vzniku poruchy konverze, jsou lidé s:
- Lékařská nemoc
- Úzkost
- Problémy s řízením více pocitů najednou
Podle Diagnostického a statistického manuálu je porucha konverze určena:
Vyloučení neurologických onemocnění.
Protože příznaky poruchy přeměny jsou zaměřeny hlavně na nervový systém, je třeba nejprve vyloučit život ohrožující nemoci a poruchy s čistě fyzickou příčinou. Lékaři mohou testovat zdravotní problémy, jako jsou: mozková mrtvice, epilepsie, hypokalemická periodická paralýza nebo roztroušená skleróza. To neznamená, že pacienti s neurologickým onemocněním nemohou mít také poruchu konverze. Tyto dva se vzájemně nevylučují.
Někteří lékaři také zkontrolují „relativní nedostatek obav o povahu nebo důsledky příznaků“ v chování pacienta. Jedná se o kontroverzní hodnocení, protože nebyly nalezeny žádné důkazy o tom, že by pacienti s funkčními příznaky reagovali s větší pravděpodobností odlišně než pacienti s potvrzenou fyzickou chorobou.
Psychologický mechanismus.
Pokud dojde k jasnému a nedávnému traumatu, pravděpodobnost možného psychického stresu se v diagnostice stává zřetelnější. Avšak jen proto, že mohlo dojít k traumatu, nejsou známy žádné důkazy, které by přesně chápaly, jak má trauma dopad na přesný příznak, který pacient zažívá.
Vyloučení předstírání.
Toto je jeden z nejobtížnějších aspektů k pochopení diagnózy. Pokud se pacient po dlouhou dobu nepřizná nebo se „nenachytá“, že se cítí zdravý a normální, je téměř nemožné zjistit, zda někdo „předstírá“ bolest. Jedna neuro-zobrazovací studie naznačila, že předstírání symptomů vs. fyzické utrpení lze detekovat aktivací vzorů čelního laloku. Tento výzkum není klinickou technikou. Ačkoli procento pacientů předstírajících bolest není známo, obecně se věří, že případy nejsou vyšší než u jakéhokoli jiného zdravotního stavu.
I když je snadné zpochybnit intenzitu stavu, když neexistuje žádné měření úzkosti, lidé s touto poruchou nevytvářejí příznaky pozornosti. Nemají žádnou kontrolu nad tím, kdy prožívají bolest, a nemohou ji jednoduše „vypnout a zapnout“. Pacienti s poruchou konverze mají skutečné bolesti. Pokud zažíváte to, co lze považovat za poruchu konverze, je rychlá léčba klíčem k uzdravení.
