ADHD pro dospělé a léky používané k její léčbě

Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti, běžněji označovaná jako ADHD nebo ADD, je více než porucha dětství. V průběhu let si lékaři začali uvědomovat, že mnoho dospělých trpí přidruženými příznaky pozornosti a hyperaktivity.

Mohou sahat od mírného obtěžování až po hluboké narušení každodenního života. Ve skutečnosti se v některých studiích uvádí, že přibližně polovina dětí s ADHD bude mít v pozdějším životě známky problémů s pozorností a impulsy. To zhruba znamená přibližně osm milionů dospělých z USA.

Je důležité mít na paměti, že ADHD nemusí vždy vypadat stejně. U dětí vede nepozornost často k tomu, že je označena jako „snadno rozptýlitelná“. Výsledkem jsou neopatrné chyby ve školní práci.

Dospělí mají větší pravděpodobnost, že budou označeni jako „zapomnětliví“, a vždy se zdá, že nesprávně umístí předměty, jako jsou klíče, peněženky a pracovní doklady. Pokud jde o hyperaktivitu, děti jsou často viděny skákat ze sedadla na místo, neustále se kroutit nebo nepřetržitě mluvit. Dospělí vypadají neustále neklidní nebo nervózní.

Níže je sedm znaků, které mohou poukazovat na ADHD pro dospělé, následovaná krátkou diskusí o běžných lécích.

• Vždy chodíš pozdě. Opožděné pozdější setkání není důvodem k obavám. Může se jednat o zpoždění několikrát týdně, každý týden. Mnoho dospělých s ADHD je chronicky pozdě na všechno, od jmenování lékaře po práci. Bohužel jsou tito jedinci nesprávně označeni jako nespolehliví a neuvážení.
• Zapomínáte. Pokud své klíče ztratíte alespoň jednou týdně, necháte si v práci sepsat zmeškané termíny nebo se ocitnete v potulkách obchodem s potravinami a snažíte se zapamatovat si, na co vás tam váš manžel poslal, může být vaše roztržitost více než jednoduchá nepříjemnost. Může to svědčit o výraznějších problémech pozornosti a koncentrace.
• Vždy se nudíš. Všichni se nudíme. To není nic nového a je málo znepokojující. Pro někoho s ADHD je však nuda způsob života. Tito jedinci považují za obtížné nadále se zajímat o práci, trávit čas s rodinou doma nebo trávit čas s přáteli.
• Čtení je pro vás těžké. Dospělí s ADHD často bojují se čtením. Obecně to nesouvisí s poruchou učení, ale spíše s důsledkem putování mysli. Tito jedinci musí několikrát přečíst stejný odstavec (nebo větu), než se informace ponoří dovnitř. Bohužel mnoho lidí to vzdá a spokojí se se sledováním televize.
• Jste impulzivní. Předčasné rozmazání odpovědí na otázky na schůzce nebo rychlé rozhodování o problémech, které vyžadují promyšlené řešení, je známkou impulzivity. A jak již bylo uvedeno výše, impulzivita je běžným příznakem ADHD.
• Jste zmatený. Je těžké být úspěšný v práci nebo ve škole, pokud nejste organizovaní. Proto mnoho dospělých s ADHD má potíže se povýšením nebo bojem ve škole. V závislosti na úrovni dezorganizace se negativní dopad může pohybovat od ztráty zaměstnání až po neúspěch ve škole.
• Odkládáte. Každý z nás čekal na poslední chvíli, než dokončí referát do školy nebo prezentaci do práce. Pro ty, kteří mají ADHD, jsou však chybějící termíny normou. Důvodem je obtížnost jednotlivce zaměřit se na požadované úkoly a dodržovat harmonogram.

Léky pro dospělé s ADHD

Existují dvě kategorie léků používaných pro dospělé ADHD: stimulanty a nestimulanty. Stimulanty jsou nejčastěji používanými léky na ADHD u dětí a dospělých a zahrnují léky jako Ritalin, Adderall, Concerta, Dexedrin a Vyvanse. Ačkoli většina stimulačních léků má formulace, které umožňují dávkování jednou denně, pro některé funguje nejlépe dělení dávek ráno a v poledne nebo brzy odpoledne.

Tyto léky fungují primárně zvýšením hladin dvou klíčových chemických látek v mozku odpovědných za pozornost a aktivitu: dopaminu a noradrenalinu.

Obecně považovány za bezpečné u dospělých, přicházejí s vedlejšími účinky. Nejběžnější jsou bolesti hlavy, žaludeční nevolnost, snížená chuť k jídlu a nervozita. Navíc, protože se jedná o deriváty amfetaminu, nesou potenciál zneužívání a jsou regulovány jako regulované látky.

Pro ty, kteří nemohou nebo nechtějí užívat psychostimulant, je k dispozici několik nestimulačních možností. Strattera byl první nestimulační lék schválený Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro ADHD. Funguje tak, že zvyšuje dříve zmíněnou mozkovou chemickou norepinefrin. Nepředstavuje riziko zneužívání jako stimulanty, ale přináší podobné vedlejší účinky, jako je zvýšený krevní tlak, bolesti hlavy a agitovanost.

Intuniv byl druhý nestimulační lék schválený FDA. Ačkoli je schválen pouze pro použití u dětí ve věku od 6 do 17 let, běžně se používá u dospělých. Obecná forma léku, guanfacin, byla původně vyvinuta k léčbě vysokého krevního tlaku. Ale z důvodů, které nejsou zcela pochopeny, poskytuje léčba úlevu od snížené pozornosti a zvýšené motorické aktivity. Podobně jako Strattera nepředstavuje riziko zneužití. Mezi jeho nejčastější nežádoucí účinky patří závratě, sucho v ústech, zácpa a žaludeční nevolnost.

I když to není běžné, ADHD u dospělých není v žádném případě vzácná. Pokud si myslíte, že můžete být jedním z osmi milionů dospělých trpících touto poruchou, poraďte se se svým lékařem. K dispozici jsou účinné léčby.

Tento článek byl převzat z předchozího článku, který napsal Dr. Moore pro svůj sloupek „Kevlar pro mysl“.