Stigma související s depresí u pacientů s rakovinou plic
Pocit odmítnutí, hanby a izolace může zvýšit depresi u těch, kteří mají rakovinu plic.
Rakovina plic je často spojována s kouřením, takže společnost ji považuje za „chorobu, které se dá předcházet“, takže ti, kteří ji mají - ať už kouřili, nebo ne -, měli pocit hanby, což podle nového výzkumu v Moffittu vede ke zvýšení míry deprese. Centrum pro léčbu rakoviny v Tampě na Floridě.
"Pacienti si mohou za vznik rakoviny plic sami a mohou se cítit stigmatizováni," uvedl Paul B. Jacobsen, Ph.D., vedoucí centra pro populační vědy a spoluautor studie Moffitt. "Dokonce i pacienti s rakovinou plic, kteří nikdy nekouřili, měli často - přesně nebo nepřesně - pocit, že za svou nemoc byli obviňováni přáteli, blízkými a dokonce i zdravotníky."
Cílem studie bylo identifikovat psychosociální vazby na depresi u pacientů s rakovinou plic a vyvinout intervence, uvedl spoluautor studie Brian D. Gonzalez, M.A., z Moffittova oddělení výsledků a chování v oblasti zdraví. Vědci také chtěli zjistit, zda toto stigma může odpovídat za variabilitu depresivních příznaků u pacientů s rakovinou.
Účastníkům studie byla diagnostikována nemalobuněčná rakovina plic II., III. Nebo IV. Údaje byly shromážděny prostřednictvím dotazníku.
"Zjistili jsme, že 38 procent pacientů v průzkumu trpělo depresí," uvedl Gonzalez.
"Toto procento bylo podobné jako u jiných studií dokumentujících depresi u pacientů s rakovinou plic (21 až 44 procent), ale zjistili jsme, že vyšší úrovně vnímaného stigmatu souvisejí s vyššími úrovněmi deprese." Vyšší úrovně deprese navíc souvisely s více vyhýbavým zvládáním, horší sociální podporou a nefunkčnějšími postoji. “
Vědci také zkoumali míru sociálního odmítnutí, finanční nejistoty, internalizované hanby a sociální izolace.
"Dokumentace tohoto vztahu mezi stigmatem a depresí je důležitá, protože dodává další důkazy rostoucímu počtu výzkumů, které naznačují souvislost mezi stigmatem spojeným s nemocí a příznaky deprese," uzavřel Jacobsen. "Například studie o depresi a HIV nalezly podobné vazby mezi nemocí, stigmatem a depresí."
Gonzalez poznamenává, že zjištění naznačují, že psychoterapeutické přístupy mohou být užitečné při zmírňování nebo prevenci deprese u pacientů s rakovinou plic.
"Mnoho přístupů ke snižování vnímaného stigmatu se zaměřuje na vzdělávání veřejnosti o nepřesnostech a stereotypech rakoviny plic a nahrazování těchto nepřesností fakty," uvedl.
"Místo toho se terapie, která se zaměřuje na změnu pacientových myšlenek a pocitů spojených s jejich vnímáním stigmatu, může ukázat jako účinná při snižování depresivních příznaků." Například zdůraznění návykovosti tabákových výrobků a podvod v reklamě na tabákový průmysl by pacientům mohlo pomoci považovat je spíše za „křivé“ než za „nesprávné jednání“. ““
Studie byla publikována v nedávném čísle Psycho-onkologie.
Zdroj: Moffitt Cancer Center
