Expresivní terapie pomáhá ženám s HIV zabránit izolaci
Rozvíjející se výzkum naznačuje, že technika skupinové intervence může ženám žijícím s HIV pomoci odhalit jejich zdravotní stav a zlepšit jejich sociální podporu.
Ženy zase získávají sebeúčinnost a zlepšují bezpečnost a kvalitu svých vztahů.
"Samotné léky jsou zcela nedostatečné," uvedl první autor studie Edward L. Machtinger, MD, ředitel Programu HIV pro ženy na Kalifornské univerzitě v San Francisku.
"Více než 90 procent našich pacientů je na účinné antiretrovirové terapii, ale příliš mnoho z nich umírá na sebevraždu, závislost a násilí."
"Deprese, závislost a zejména trauma jsou pro ženy žijící s HIV velmi časté a často zničující, ale většina klinik se s nimi účinně nezabývá," uvedl Machtinger.
Nová intervence expresivní terapie je navržena tak, aby pomohla ženám rozvíjet dovednosti a sebevědomí vyprávět své příběhy veřejně. Posílení postavení ženy nebo její sebevědomí vyprávět její příběh může snížit izolaci a být prvním krokem ke skutečnému zdraví.
"Navázali jsme partnerství s projektem Medea, abychom poskytli efektivní expresivní terapeutický zásah, který začne řešit primární příčiny úmrtí našich pacientů," řekl Machtinger.
Projekt Medea byl založen v roce 1989 Rhodessou Jonesovou jako skupinová výkonnostní intervence, jejímž cílem je umožnit uvězněným ženám zlepšit jejich životy a omezit recidivu.
Jones přizpůsobil program pomoci ženám s HIV. Proces se skládá z řady intenzivních workshopů, které vyvrcholí divadelním představením.
Metoda projektu Medea se zaměřuje na vyprávění příběhů jako na prostředek uzdravení a zmocnění.
Vyprávění zahrnuje rozhovory a zpracování dalších stigmatizujících a traumatických zážitků ve skupinovém prostředí s podporou dalších žen.
V případě studie tento proces zahrnoval konkrétní výzvy ženám, které se ptaly, jak zjistily, že jsou HIV pozitivní a komu řekly o svém stavu HIV.
Břemeno utajení bylo uvolněno a vlastní identita mohla být přepracována v pozitivnějším světle.
Poté prostřednictvím veřejného vystoupení účastníci pocítili sílu, kterou jejich příběhy mohou mít na ostatní, a získali jak uznání jejich životů, tak touhu uvolnit své nově nalezené „hlasy“ ke změně sociálních podmínek, které vytvářejí riziko HIV, stigma a trauma .
Ve studii tvořilo osm HIV pozitivních žen a sedm HIV negativních žen z hlavní skupiny Medea závěrečnou výkonnostní skupinu, která vyvrcholila profesionálním divadelním během osmi představení viděných více než 1000 lidmi.
Žádný z HIV pozitivních účastníků před studií veřejně nezveřejnil svůj status HIV; všichni během představení zveřejnili svůj stav.
"Eddy Machtinger mě vyzval, abych vzal ženy žijící s HIV a uplatnil procesy, které jsem používal více než dvě desetiletí, s uvězněnými ženami, abych je přiměl otevřít se a mluvit o životě s HIV," řekl Jones. "Sdílení je důležitým procesem při vytváření hry a o násilí mluvili nejvíce."
"Naše data odhalila pět klíčových témat, která popisovala dopad intervence na život účastníků: sesterství, katarze, sebepřijetí, bezpečnější a zdravější vztahy a získání hlasu."
"Důležité je, že polovina účastníků uvedla, že opouští nezdravé nebo nebezpečné vztahy nebo se jim vyhýbá, což je významný dopad, protože víme, že ženy žijící s HIV mají vysokou míru intimního partnerského násilí," uvedl Machtinger.
„Integrace tohoto typu intervence do primární péče o ženy žijící s HIV je prvním krokem k transformaci primární péče z léčby na skutečné uzdravení,“ řekl.
Studie se objeví online v Časopis Asociace sester v péči o AIDS.
Zdroj: Kalifornská univerzita v San Francisku
