Cirkadiánní tělesná teplota může vést stopy k úrovním vědomí u pacientů s poraněním mozku

Cirkadiánní rytmus těla může hrát zásadní roli při obnově vědomí u pacientů s těžkým poškozením mozku, tvrdí nová studie vědců z University of Surrey v Anglii a University of Salzburg v Rakousku.

Náš cirkadiánní rytmus je přibližný 24hodinový cyklus regulovaný vnitřními hodinami těla, který určuje několik fyziologických procesů v těle, včetně teploty našeho těla, která má tendenci kolísat po celý den.

"Před naší studií bylo málo známo o cirkadiánních rytmech pacientů s poraněním mozku," uvedla spoluřešitelka Dr. Nayantara Santhi z Centra pro výzkum spánku Surrey na univerzitě v Surrey.

"Dozvěděli jsme se, že cirkadiánní tělesná teplota udržuje klíčové stopy stavu vědomí pacientů, které by mohly lékařům umožnit efektivnější přizpůsobení léčby." Cirkadiánní rytmy drží tajemství fungování těla a my se tomu budeme v dalším výzkumu věnovat dále. “

Pro tuto studii vědci zkoumali cirkadiánní změny tělesné teploty u 18 pacientů s těžkým poškozením mozku. K monitorování cirkadiánního rytmu, který se pohyboval mezi 23,5 hodinami a 26,3 hodinami, použili čtyři externí kožní senzory.

Úroveň vědomí každého pacienta byla hodnocena pomocí Scaa Recovery Scale-Revised, která měří citlivost na zvuk nebo schopnost pacienta spontánně otevřít oči bez nebo pouze se stimulací vyšetřujícím.

Studie ukazuje, že pacienti, kteří dosáhli lepších výsledků na škále obnovy kómatu, zejména ti, kteří mají silnější vzrušení, měli vzorce tělesné teploty více sladěné se zdravým 24hodinovým rytmem.

Výsledky ukazují vztah mezi cirkadiánní změnou tělesné teploty a úrovní vědomí pacienta s těžkým poškozením mozku. Toto nové zjištění naznačuje, že úrovně vědomí pacienta by měly být hodnoceny během časových oken, když jejich cirkadiánní rytmus předpovídá, že budou lépe reagovat.

Vědci také zkoumali účinky stimulace jasného světla na pacienty s těžkými poraněními mozku. Pro měření jeho účinnosti dostalo osm pacientů stimulaci jasným světlem, třikrát denně po dobu jedné hodiny v průběhu jednoho týdne.

Po jednom týdnu bylo zjištěno zlepšení hladin vědomí dvou pacientů, jejichž stav se zlepšil z vegetativního stavu / nereagujícího bdění na minimálně vědomý stav. U obou pacientů byl také zaznamenán posun cirkadiánní tělesné teploty, blížící se zdravému 24hodinovému rytmu.

"Naše studie naznačuje, že čím blíže jsou vzorce tělesné teploty u těžce zraněného člověka těm, které mají cirkadiánní rytmus zdravého člověka, tím lépe dosáhly skóre v testech na zotavení z kómatu, zejména při pohledu na vzrušení, které je nezbytné pro vědomí," ”Řekla hlavní autorka Dr. Christine Blume ze Salcburské univerzity.

"Cirkadiánní variace je něco, co by lékaři měli mít na paměti při diagnostice pacientů, zejména denní doba, kdy jsou pacienti testováni, může být zásadní." Může být také důležité vytvořit prostředí, které napodobuje normální cyklus světlo-tma, aby podporovalo zdravý cirkadiánní rytmus. “

Studie je publikována v časopise Neurologie.

Zdroj: University of Surrey