Lékaři se snaží zmírnit úzkost dětí, bolest v ER
"Existuje mnoho způsobů, jak snížit bolest u dětí, a děláme mnohem lépe, pokud jde o bolesti dětí, než jsme byli zvyklí," řekl autor zprávy Dr. Joel Fein, ošetřující lékař na pohotovostním oddělení Dětská nemocnice ve Filadelfii.
„Rodiče by se měli u dětí zasazovat o zvládání bolesti a úzkosti,“ pokud mají pocit, že nedostávají dostatečnou kontrolu, řekl Fein, který je také profesorem pediatrie a urgentní medicíny.
Existuje několik důvodů, proč návštěva ER nemusí být bez bolesti, podle zprávy. Jedním z nich je strach z vedlejších účinků. Další obavou je, že užívání léků ke zmírnění bolesti by mohlo ztěžovat nebo zdlouhavě stanovit diagnózu, což by mohlo ovlivnit léčbu.
Například ani topická anestetika nemusí být použita, pokud se lékaři domnívají, že mohou oddálit správnou diagnózu. Podle zprávy nejsou topická anestetika snadno dostupná na všech pohotovostních pokojích.
Kromě toho u narkotik stále přetrvává stigma a u lékařů může být méně pravděpodobné, že budou tyto léky u dětí užívat. Zpráva také upozorňuje na rasovou zaujatost při předepisování těchto léků, přičemž u černých dětí je méně pravděpodobné, že je dostanou za úlevu od bolesti.
Autoři se domnívají, že tyto překážky lze překonat a že úleva od bolesti by měla začít i v sanitce.
Jakmile jste v nemocnici, je důležité, aby dítě zůstalo klidné. Větší úzkost vede podle zprávy k většímu vnímání bolesti.
Zpráva doporučuje, aby každá rodina dostala soukromý pokoj, nejlépe s barevnými stěnami, obrázky na stropech a různými hračkami, aby bylo dítě v tomto neznámém prostředí rozptýleno.
Autoři naznačují, že léky jako acetaminofen, ibuprofen nebo orální narkotika mohou pomoci zmírnit bolest, stejně jako topická analgetika. Zpráva také doporučuje aplikovat lokální anestetika na znecitlivěné oblasti před použitím jakýchkoli IV katetrů.
"Děti mají značný strach z jehel," řekl Fein. "Lokální anestezie může nabídnout ochranu proti bolesti během umístění IV linie a [odběru krve]."
Zpráva dodává, že užívání léků ke zmírnění bolesti nezmění schopnost lékařů stanovit včasnou diagnózu.
"U nejmladších kojenců může i samotné dávkování cukrové vody pomoci snížit bolest," řekl Fein.
Zdroj: Americká pediatrická akademie
