Přerušovaná výbušná porucha: porucha hněvu spojená se zánětem
Studie publikovaná v časopise JAMA psychiatrie, je první, kdo ukazuje přímou souvislost mezi zánětlivými markery a opakující se, problematickou, impulzivní agresí u lidí s diagnostikovanou občasnou výbušnou poruchou, ale ne u osob s dobrým duševním zdravím nebo s jinými poruchami duševního zdraví.
"Tyto dva markery trvale korelují s agresivitou a impulzivitou, ale ne s jinými psychiatrickými problémy," uvedl vedoucí studie Dr. Emil Coccaro, MD, profesor Ellen C. Manning a předseda katedry psychiatrie a behaviorální neurovědy na Chicagské univerzitě.
"Zatím nevíme, zda zánět vyvolává agresi nebo agresivní pocity, které způsobují zánět, ale je to silný důkaz toho, že tyto dva jsou biologicky propojené, a škodlivá kombinace."
Utrpení IED přehnaně reagují na stresové situace, často s nekontrolovatelným hněvem a vztekem. Výbuchy IED jsou nepřiměřené situaci, která je vyvolává.
Takové vzplanutí mohou ostatní nejprve odepsat jako „prosté špatné chování,“ řekl Coccaro, „ale přerušovaná výbušná porucha jde nad rámec toho. Má silné genetické a biomedicínské základy.
"Jedná se o vážný stav duševního zdraví, který lze a měl byste léčit."
IED může předisponovat lidi k dalším duševním chorobám, včetně deprese, úzkosti a zneužívání alkoholu nebo drog. Lidé s IED mají podle studie z roku 2010 také zvýšené riziko zdravotních problémů bez chování, včetně koronárních onemocnění srdce, hypertenze, mozkové mrtvice, cukrovky, artritidy, vředů, bolestí hlavy a chronické bolesti.
Pro tuto studii se vědci zaměřili na hladinu dvou markerů zánětu - C-reaktivního proteinu (CRP) a interleukinu-6 (IL-6) v krvi - každý z nich byl spojen s impulzivním agresivním chováním u lidí, koček a myší.
CRP je produkován játry v reakci na infekci nebo zranění a pomáhá soustředit pozornost imunitního systému na mrtvé nebo poškozené buňky. IL6 je vylučován bílými krvinkami ke stimulaci imunitních odpovědí, jako je horečka a zánět. Také zvyšuje produkci CRP.
Vědci měřili hladiny CRP a IL6 u 197 fyzicky zdravých dobrovolníků. Šedesát devět z těchto účastníků bylo diagnostikováno IED, 61 bylo diagnostikováno s psychiatrickými poruchami bez agresivity a 67 nemělo duševní poruchu.
V průměru byly hladiny CRP i IL-6 vyšší u subjektů s IED ve srovnání s psychiatrickými nebo normálními kontrolami. Ve skutečnosti byly průměrné hladiny CRP dvakrát vyšší u pacientů s IED než u zdravých dobrovolníků.
Oba markery byly zvláště zvýšené u účastníků, kteří měli nejrozsáhlejší historii agresivního chování. Každý marker nezávisle koreloval s agresí, uvedli autoři a naznačili, že „oba mají jedinečné vztahy s agresí“.
Předchozí výzkum poukázal na souvislosti mezi zánětlivou odpovědí a depresí nebo stresem, uvedl Coccaro. Zdraví lidé, kteří byli vystaveni endotoxinům - což vyvolalo silnou imunitní reakci - mají mnohem silnější mozkovou reakci na vystavení sociální hrozbě, jako jsou fotografie naštvaného nebo ustráchaného obličeje, než ti, kteří nebyli vystaveni endotoxinu.
Zdroj: JAMA Psychiatry
