Porozumění glutamátu a psychóze nabízí naději na schizofrenii
Nový výzkum objevil, že v případě abnormálního vztahu mezi dopaminem a glutamátem - dvěma signálními chemikáliemi v mozku - je výsledkem často psychóza.
Studie nabízí nový úhel v porozumění psychotickým příznakům, což může vést k účinnějším lékům na schizofrenii.
Schizofrenie je jednou z nejčastějších závažných poruch duševního zdraví. Pacienti s touto poruchou mohou trpět znepokojujícími příznaky psychózy - neschopností rozlišovat mezi realitou a představivostí - včetně bludů a halucinací. Porucha často začíná v pozdním mladistvém věku nebo ve 20. letech a obvykle přetrvává po zbytek života člověka.
Chemické látky v mozku zvané neurotransmitery dodávají signály z jedné nervové buňky do druhé. Předchozí studie spojovaly schizofrenii s neobvykle vysokou hladinou neurotransmiteru zvaného dopamin v oblasti mozku zvané striatum.
Současné léky používané k léčbě schizofrenie brzdí účinky dopaminu v mozku. Tyto léky však nejsou u všech pacientů úspěšné a často mají škodlivé vedlejší účinky.
Nové poznatky odhalují skutečnost, že vysoké hladiny dopaminu u lidí s psychotickými příznaky se skutečně vyskytují v důsledku změn v jiné chemické látce v mozku, glutamátu.
Vědci zjistili, že mozkové buňky, které uvolňují glutamát v hipokampu, se připojují ke striatu a mají přímý vliv na aktivitu buněk uvolňujících dopamin.
Tento výzkum ukazuje, že pokud by lék interferoval s glutamátovými signály v mozku, lze u lidí se schizofrenií zabránit psychotickým příznakům.
„Schizofrenie je ničivé onemocnění, které ničí životy postižených lidí a lidí kolem nich,“ uvedl Dr. James Stone z lékařského oddělení na Imperial College v Londýně, první autor studie.
"V tuto chvíli léky, které máme, nejsou adekvátní." Nepomáhají všem a nezastavují některé z nejvíce oslabujících příznaků. “
Pro tuto studii vědci provedli skenování mozku 16 lidí s rizikovým duševním stavem pro psychózu a 12 zdravých dobrovolníků, aby změřili hladinu glutamátu a dopaminu v každé skupině. U lidí s časnými příznaky psychotických příznaků existoval abnormální vztah mezi hladinami glutamátu v hipokampu a hladinami dopaminu ve striatu. Ještě větší důkaz o tom měli účastníci, u kterých se později vyvinula psychóza. U zdravých subjektů však nebyla žádná negativní korelace.
"U zdravých dobrovolníků neexistuje jasný vztah mezi glutamátem a dopaminem, ale u lidí s časnými příznaky psychózy tento neobvyklý vztah vidíme," řekl Dr. Stone.
"To naznačuje, že signální dráha mezi hipokampem a striatem je nefunkční a my bychom to mohli léčit zaměřením na glutamátový systém." Pokud léky, které působí na signalizaci glutamátu, mohou zabránit psychotickým příznakům, znamenalo by to skutečný posun ve způsobu léčby lidí se schizofrenií.
"Dalším krokem bude zjistit, zda jsou tyto výsledky potvrzeny u větší skupiny lidí." Existuje již řada slibných kandidátů na léky, které interferují se signalizací glutamátu, takže doufejme, že za několik let budeme moci zahájit testování nových způsobů léčby lidí se schizofrenií. “
Profesor Chris Kennard, předseda rady MRC pro neurovědy a duševní zdraví, uvedl: „Studie jako tyto pomáhají rozluštit složité mechanismy psychiatrických onemocnění a přinést nás o krok blíže k účinnějším a cílenějším lékům pro pacienty se schizofrenií.“
"MRC financuje takový výzkum, aby rychleji přinesl vědecké poznatky z laboratorní lavice k lůžku pacienta." Pokud dokážeme vyvinout nové léky, které zabraňují psychotickým příznakům, znamenalo by to skutečný přínos pro pacienty se schizofrenií. “
Studie je publikována v časopise Biological Psychiatry a byla financována Radou pro lékařský výzkum (MRC).
Zdroj: Imperial College London
