Rodinná behaviorální terapie obezity může nejlépe fungovat u impulzivních dětí
Ačkoli impulzivita může zvýšit riziko obezity u dětí, zdá se, že tato vlastnost souvisí s lepšími výsledky během rodinné behaviorální léčby (FBT) při hubnutí.
FBT je navržen tak, aby změnil chování rodičů a dětí a v současné době je doporučeným zásahem pro děti s obezitou. Nová studie byla představena na ENDO 2018, 100. výročním zasedání Endokrinní společnosti v Chicagu ve státě Illinois.
"Naše nové výsledky naznačují, že impulzivita může být rizikovým faktorem pro nekontrolované stravování a nadměrné přibývání na váze," uvedl hlavní autor studie Christian L. Roth, MD, profesor pediatrie na Seattle Children’s Research Institute ve Washingtonu.
"Děti, které hodnotily vysokou impulsivitu, měly vyšší hodnoty indexu tělesné hmotnosti (BMI) a větší množství tělesného tuku ve srovnání s těmi, které hodnotily nižší impulsivitu."
„Zjistili jsme však, že děti s obezitou, které byly před zahájením FBT hodnoceny jako impulzivnější, měly v programu větší úspěch při hubnutí ve srovnání s dětmi s obezitou, které byly hodnoceny jako méně impulzivní,“ dodala spoluautorka Kelley Scholz, MSW, research supervisor ve společnosti Seattle Children's Research Institute.
Vědci hodnotili dopad šestiměsíční FBT obezitní intervence provedené u 54 dětí s obezitou a 22 dětí se zdravou váhou, a to ve věku od 9 do 11 let.
Autoři hodnotili děti na impulzivitu pomocí úkolů pozornosti a inhibice ze standardizovaného testu - Vývojové NEuroPSYchologické hodnocení - NEPSY-II.
Děti se zdravou váhou se nezúčastnily programu FBT, ale byly testovány na začátku a na konci studie spolu s účastníky, kteří měli obezitu.
Na začátku větší podíl dětí s obezitou zaznamenal ve srovnání s dětmi se zdravou hmotností vysokou impulsivitu. U dětí s obezitou měly ty, které zaznamenaly vysokou impulzivitu, vyšší BMI a větší tukovou hmotu.
Děti s obezitou a jejich rodiny se zúčastnily 24týdenního zasedání FBT, které zahrnovalo setkání rodiny a zaměstnance v soukromé místnosti po dobu asi 30 minut s diskusí o problémech konkrétně souvisejících s touto rodinou. Ve velké konferenční místnosti se také konaly 45minutové schůzky rodičů a dětí.
Terapeutické schůzky zaměřené na jídlo, výchovu k tělesné aktivitě a behaviorální dovednosti, jako je sledování sebe sama a kontrola prostředí, s využitím chvály a odměn k posílení pozitivního stravování a fyzické aktivity.
Výsledky testu inhibice NEPSY-II předpovídaly úbytek hmotnosti. Ze 40 dětí s obezitou, které dokončily studii, mělo 18, které byly hodnoceny jako vysoce impulzivní, větší pokles BMI než děti s nižší impulsivitou.
Inhibiční skóre se zlepšilo na konci programu FBT a děti, jejichž inhibiční skóre se zlepšilo nejvíce, měly větší pokles BMI a tukové hmoty.
Ačkoli výsledky vypadají slibně, vědci doporučují další související výzkum.
Zdroj: Endokrinní společnost / EurekAlert
