Dětská trauma spojená s nedostatečnou kontrolou impulzů v dospělosti
Dospělí s anamnézou dětského traumatu mají tendenci reagovat méně přesně a impulzivněji v situacích, které vyžadují rychlé myšlení, jako jsou nouzové situace nebo řízení, podle nové studie vedené neurologem na lékařské fakultě University of Michigan.
Nové poznatky přispívají k rostoucímu množství důkazů ukazujících škodlivé dlouhodobé účinky traumatických zážitků z dětství.
Pro tuto studii vědci analyzovali data z Heinz C. Prechter Longitudinální studie bipolární poruchy založené na Centru deprese UM. Chtěli zjistit, zda pacienti s bipolární poruchou mají rychlejší a nepřesnější reakce na rychlý úkol než pacienti bez poruchy. K velkému překvapení nenašli mezi oběma skupinami žádné rozdíly.
Místo toho, když se podívali blíže, našli společné vlákno protékající téměř každým účastníkem s impulzivnějšími odpověďmi: trauma z dětství.
Z více než 320 účastníků studie uvedlo 134 dětských traumat v anamnéze. To zahrnovalo fyzické týrání nebo zanedbávání, emoční týrání nebo zanedbávání a sexuální zneužívání. Nezahrnovalo jednorázové traumatické události. Žádný z účastníků nebyl uživateli drog a účastníci bez bipolární poruchy neměli jiné duševní poruchy.
Účastníci s bipolární poruchou a anamnézou traumatu dosáhli při rychle působícím úkolu výrazně horších výsledků než ti, kteří měli pouze bipolární poruchu. Stejně špatně si vedli i ti bez bipolární poruchy, kteří měli v minulosti trauma.
Úkol zvaný test „Go / No-Go“ měří, jak dobře se člověk může zastavit v nesprávné reakci na rychlé výzvy, které někdy vyžadují reakci „go“ a někdy vyžadují, aby osoba zadržovala impulz k reakci („No-go“).
"Minulý výzkum se zabýval podmínkami duševního zdraví, včetně bipolární poruchy, a dokonce i funkcí paměti u lidí s dětským traumatem, ale jen málo z nich se zabývalo inhibiční kontrolou nebo tím, co někteří lidé nazývají impulzní kontrolou," uvedl hlavní autor David Marshall, Ph. D.
"Díky údajům z Prechterova výzkumného úsilí jsme mohli vidět, že historie dětských traumat může mít dopad na vývoj tohoto klíčového aspektu výkonného fungování, kterého v dospělosti potřebujeme více, kde se od nás vyžaduje, abychom se zapojili do sebe-monitorování a cílené chování. “
Marshall dostal nápad na studii poté, co zjistil, že velká část bipolárních účastníků diskutovala o problematických dětstvích v požadovaných studijních dotaznících.
"Na tomto výzkumu je zajímavé, že trauma z dětství měla vliv na kontrolu impulzů u obou skupin, což znamená, že je nezávislé na bipolární nemoci a silněji souvisí s nepříznivými zkušenostmi z dětství," řekl Marshall.
"To podstatně mění způsob, jakým přemýšlíme o tom, jak trauma zvyšuje riziko onemocnění." Po traumatu mohou nastat změny mozku, které působí jako rizikový marker pro rozvoj pozdějších onemocnění, včetně bipolární poruchy. Tyto procesy jsou mnohem tekutější, než jsme si dříve mysleli. “
Zjištění zdůrazňují význam včasné detekce a kontinuální léčby u lidí s diagnostikovanou bipolární poruchou a také věnují pozornost účinkům dětských traumat.
"Pokud budeme včas hledat ty, kteří mohou být vystaveni riziku dlouhodobých účinků na duševní zdraví způsobených zneužíváním a zanedbáváním v dětství, můžeme je vést k léčbě, která může tyto účinky zmírnit," řekl Marshall.
Zatímco doporučení pro léčbu se liší, kognitivně behaviorální terapie může pomoci i těm, jejichž problémy s dětstvím nebyly formálně roky řešeny, řekl Marshall. Sebekontrola a sebekontrola, které jsou klíčem k CBT, mohou lidem pomoci vyvinout techniky řešení problémů, které jim pomohou v myšlení a analytických schopnostech.
Zjištění jsou zveřejněna v časopise Psychiatrický výzkum.
Zdroj: Zdravotnický systém University of Michigan
