Cévní nemoci v mozku spojené s Alzheimerovou chorobou
Nemoci velkých a malých krevních cév v mozku nejsou u starších lidí neobvyklé - a podle vědců z Rush Alzheimer's Disease Center v Chicagu mohou přispívat k Alzheimerově chorobě významněji, než se dříve myslelo.
"Nemoci velkých i malých cév mají vliv na demenci a schopnosti myšlení, nezávisle na sobě a nezávisle na běžných příčinách demence, jako je Alzheimerova patologie a mozkové příhody," uvedla vedoucí výzkumná pracovnice Dr. Zoe Arvanitakis, neurologka v centru.
Zjištění jejich studie ukázala, že čím horší je onemocnění mozkových cév, tím vyšší je šance na demenci, která se obvykle připisuje Alzheimerově chorobě. Zvýšení bylo o 20 až 30 procent pro každou úroveň závažnosti zhoršení.
Podle Alzheimerovy choroby International, mezinárodní federace Alzheimerových asociací po celém světě, má téměř 47 milionů lidí na celém světě demenci. Do roku 2050 se předpokládá, že toto číslo bude 132 milionů. Proto je nalezení způsobů léčby nebo prevence nemoci „hlavním cílem,“ uvedl Arvanitakis.
Pro tuto studii vědci analyzovali lékařské a patologické údaje o 1143 starších osobách (nad 65 let) ze dvou kohortních studií (RADC): Studie náboženských řádů a Projekt Rush Memory and Aging Project. Účastníci obdrželi každoroční zdravotní hodnocení a souhlasili s darováním jejich mozků na výzkum jejich úmrtí.
U celkem 478 (42 procent) těchto účastníků se vyvinula Alzheimerova choroba. Analýzy mozků ukázaly, že 445 (39 procent) účastníků studie mělo středně těžkou až těžkou aterosklerózu - plaky ve větších tepnách v dolní části mozku bránící průtoku krve - a 401 (35 procent) mělo mozkovou arteriolosklerózu - ztuhnutí nebo ztvrdnutí menší stěny tepny.
Zjištění zveřejněná v britském časopise Lancetová neurologie, ukázali, že ateroskleróza a arterioskleróza byly spojeny se snížením kognitivních dovedností, včetně paměti, a tyto asociace byly přítomny u osob s demencí i bez ní. Čím horší je onemocnění mozkových cév, tím vyšší je pravděpodobnost demence.
Studie nebyla navržena tak, aby určovala příčinu Alzheimerovy demence nebo dokonce to, zda se nejprve vyvinulo vaskulární onemocnění nebo Alzheimerova choroba. "Ale naznačuje to, že onemocnění cév hraje roli při demenci," řekl Arvanitakis.
"Zjistili jsme, že nemoci krevních cév jsou v mozku velmi časté a jsou spojeny s demencí, která se během života obvykle připisuje Alzheimerově chorobě."
V úvodníku, který doprovázel výsledky studie, bylo poznamenáno, že zatímco jiné studie ukázaly, že proaktivní opatření, jako je konzumace selektivní stravy a pravidelné cvičení, mohou chránit před Alzheimerovou chorobou, tyto intervence mohou skutečně působit na procesy bez Alzheimerovy choroby, jako je například Cerebrovaskulární choroby.
Arvanitakis říká, že to ještě nevědí. "Mohou snížit skutečný Alzheimerovu chorobu a možná dokonce fungovat jinými cestami," řekl Arvanitakis. "Doufáme, že budeme lépe rozlišovat, jak se liší klinická exprese cévních onemocnění v mozku od Alzheimerovy choroby, abychom mohli nakonec použít dřívější a cílenější léčbu demence."
Zdroj: Lékařské centrum Rush University
