Chemoterapie ovlivňuje mozek pacientů s rakovinou prsu
Výzkum se zaměřil na mozkové skeny 17 žen s rakovinou prsu léčených chemoterapií po operaci, 12 žen s rakovinou prsu, které neměly chemoterapii po operaci, a 18 žen bez rakoviny prsu.
Negativní účinky chemoterapie na poznávání, označované jako „chemo-mozek“, jsou dobře známé lékaři a vědci. Tato studie je však první, která používá zobrazování mozku u žen, které mají rakovinu prsu, a to před i po léčbě, což ukazuje, že chemoterapie ovlivňuje šedou hmotu mozku hned vedle poklesu poznání.
"Toto je první prospektivní studie," řekl Andrew Saykin, Psy.D., ředitel Indiana University Center for Neuroimaging a profesor na Indiana University School of Medicine.
"Tyto analýzy naznačují anatomický základ pro kognitivní potíže a změny výkonu pozorované u pacientů." Paměť a výkonné funkce, jako je multi-tasking a rychlost zpracování, jsou nejčastěji ovlivněnými funkcemi a jsou zpracovávány oblastmi mozku, kde jsme detekovali změny šedé hmoty. “
Dr. Saykin a jeho tým analyzovali strukturální MRI mozku provedené u pacientů s rakovinou prsu, stejně jako u zdravých kontrol. Skeny byly provedeny po operaci, ale před radiací nebo chemoterapií, takže vědci mohli mít základní linii. Skeny se poté opakovaly jeden měsíc a jeden rok po ukončení chemoterapie.
Podle skenů byly změny v šedé hmotě nejzřetelnější v oblastech mozku spojených s kognitivní dysfunkcí, které se vyskytly u pacientů během a krátce po chemoterapii. Dobrou zprávou je, že u většiny žen se hustota šedé hmoty zlepšila rok po ukončení chemoterapie.
Dr. Saykin uvedl, že pro mnoho pacientů jsou účinky jemné. Pro některé však mohou být změny šedé hmoty významnější. Například u relativně vzácného počtu pacientů s chemoterapií - obvykle žen středního věku - jsou změny v mozku tak velké, že se nemohou vrátit do práce. Většina žen však bude i nadále schopna pracovat a provádět více úkolů, ale může to být pro ně obtížnější.
"Doufáme, že budou následovat další prospektivní studie, aby bylo možné lépe pochopit příčinu těchto změn u pacientů s rakovinou," řekl Dr. Saykin.
Dr. Saykin a jeho tým zahájili výzkum na Dartmouth Medical School a dokončili analýzy dat na Indiana University. Nyní probíhá nová nezávislá studie na Centru pro rakovinu Simon University v Indianě, která má potvrdit a pokračovat ve výzkumu tohoto problému ovlivňujícího mnoho pacientů s chemoterapií.
Zjištění lze nalézt ve vydání z října 2010Výzkum a léčba rakoviny prsu.
Zdroj: Indian University, Melvin and Bren Simon Cancer Center
