Maminky s bipolárním onemocněním mají vyšší riziko předčasného porodu, komplikace

Podle výzkumníků z Uppsala University a Karolinska Institutet mají maminky s bipolární poruchou zvýšené riziko předčasného porodu (před 37 týdny).

U dětí narozených matkám s bipolární poruchou se podle nové studie také jeví vyšší riziko problémů spojených s omezením růstu plodu.

Léčba bipolární poruchy obvykle zahrnuje užívání léků stabilizujících náladu, jako je lithium, antikonvulziva nebo antipsychotika. Dřívější studie naznačují, že tyto léky mohou souviset s těhotenstvím a komplikacemi při porodu. Bylo však známo málo o účincích na těhotenství a kojence u žen s neléčenou bipolární poruchou.

Vědci se proto rozhodli prozkoumat rizika těhotenství a porodních komplikací u žen s léčenou i neléčenou bipolární poruchou.

Vědci prozkoumali údaje ze tří národních zdravotních registrů a našli 320 matek s léčenou bipolární poruchou a 554 neléčených matek. Ošetřené a neléčené ženy byly porovnány se všemi ostatními ženami, které porodily (331 263) v období od 1. července 2005 do 31. prosince 2009. Výsledky byly upraveny o několik faktorů, jako je věk matky, váha, stav kouření, soužití a diagnóza alkoholu nebo návykových látek porucha užívání.

U matek s bipolární poruchou byla větší pravděpodobnost kouření, nadváhy a problémů s nadužíváním alkoholu nebo návykových látek než u neovlivněných matek.

Matky s bipolární poruchou (léčené i neléčené) měly zvýšené riziko císařského porodu, instrumentálního porodu (použití vakua nebo kleští) a spontánního zahájení porodu (37 procent léčených žen, 31 procent neléčených žen, 21 procent ostatních žen).

Bipolární matky měly také o 50 procent vyšší riziko předčasného porodu ve srovnání s neovlivněnými matkami (8 procent léčených a neléčených žen, 4 procenta ostatních žen).

Neléčené matky častěji porodily dítě s malou hlavičkou (mikrocefalií) as epizodami nízké hladiny cukru v krvi (novorozenecká hypoglykemie) ve srovnání s neovlivněnými matkami.

Autoři tvrdí, že „léčba stabilizující náladu pravděpodobně není jediným důvodem pro zvýšené riziko nežádoucích výsledků těhotenství a porodu dříve pozorovaných u matek s bipolární poruchou.“

Rovněž naznačují, že role léčby je stále nejasná, protože celkové výsledky „obecně nepodporovaly významný rozdíl mezi neléčenými a léčenými“ matkami.

Studie je zveřejněna v British Medical Journal.

Zdroj: BMJ