Parkinsonova choroba může vést k pocitu demoralizace, deprese
Nová studie naznačuje, že lidé s Parkinsonovou chorobou, kteří vykazují známky deprese, mohou ve skutečnosti trpět stavem nazývaným demoralizace. Demoralizace je stav pocitu bezmocnosti a beznaděje, který je vnímán jako neschopnost plnit úkoly ve stresových situacích.
U deprese člověk obvykle zná vhodný postup a postrádá motivaci jednat. Při demoralizaci se člověk může cítit nekompetentní, a proto si není jistý vhodným postupem. Ti dva se mohou vyskytnout společně.
Studie, která zjistila, že demoralizace může být u Parkinsonovy choroby běžná, se objevuje online v Neurologie®, lékařský časopis Americké neurologické akademie.
"Rozdíl mezi depresí a demoralizací je důležitý, protože přístupy k léčbě jsou odlišné," uvedl autor studie Brian Koo, MD, Yale University v New Haven, Connecticut, a člen Americké neurologické akademie.
"Demoralizace může být lépe léčena kognitivně-behaviorální terapií než antidepresivními léky, které se často předepisují na depresi."
Do studie vědci zapsali celkem 180 lidí s průměrným věkem 68 let. Ze skupiny mělo 94 lidí Parkinsonovu chorobu a 86 lidí ne. Ti v kontrolní skupině byli porovnáni podle pohlaví, rasy, vzdělání a věku.
Účastníci byli hodnoceni na demoralizaci pomocí dotazníků, které kladly otázky typu: „Pociťujete pocity bezmocnosti, beznaděje nebo vzdání se?“ a „Máte pocit, že jste nesplnili vaše očekávání nebo očekávání jiných lidí?“ Byly také hodnoceny na depresi.
Vědci zjistili, že u lidí s Parkinsonovou chorobou je 2,6krát vyšší pravděpodobnost demoralizace než u lidí bez této nemoci. U lidí s Parkinsonovou chorobou bylo 18 procent, nebo 17 z 94 lidí, demoralizovaných ve srovnání s 8 procenty, nebo sedmi z 86 lidí v kontrolní skupině.
Navíc u lidí s Parkinsonovou chorobou bylo 20 procent nebo 19 z 94 lidí v depresi ve srovnání se 4 procenty nebo třemi z 86 lidí v kontrolní skupině.
Zatímco demoralizace a deprese mohou nastat současně, vědci zjistili, že existují jedinci s pouze jednou z podmínek.
Mezi osobami s Parkinsonovou chorobou nebylo demoralizováno 37 procent nebo sedm z 19 lidí s depresí. Také 29 procent nebo pět ze 17 lidí, kteří byli demoralizováni, neměli depresi.
"To naznačuje, že demoralizace není jen známkou deprese," řekl Koo.
Vědci také zjistili, že demoralizace, ale ne deprese, byla spojena s neschopností ovládat pohyb.
Koo řekl: „Jelikož náš výzkum ukazuje souvislost mezi demoralizací a schopností člověka fungovat, další výzkum může pomoci dále definovat, jak nejlépe zacházet s demoralizací u Parkinsonovy choroby.“
Výzkum vysvětluje, že jedním omezením studie byl nedostatek informací o podrobnostech zaměstnání. Dalším důvodem bylo, že u pacientů s Parkinsonovou chorobou se závažným onemocněním se častěji neúčastnili, takže prevalence demoralizace může být podceňována.
Zdroj: Americká neurologická akademie
