Porodní asistence je ukázána zejména ženám s nízkými příjmy
Nová kanadská studie ukazuje, že porodní asistentky jsou bezpečnou a účinnou volbou pro prenatální péči, zejména u žen s nízkým socioekonomickým postavením.
Porodní asistentky, praktičtí lékaři a porodníci (OB) jsou kvalifikovaní k poskytování bezpečné prenatální péče o ženy během těhotenství, porodu a porodu, ale každá nabízí jiný styl péče, který odpovídá preferencím a potřebám různých žen.
Zejména porodní asistentky jsou odborníky na péči o ženy a mají tendenci trávit více času se svými pacienty. Zaměřují se na celkovou fyzickou, emocionální a psychologickou pohodu matek a jejich novorozenců.
Pro tuto studii vědci z University of British Columbia (UBC) a University of Saskatchewan zjistili, že u těhotných žen s nízkými příjmy, kterým byla poskytnuta péče od porodní asistentky, bylo méně pravděpodobné, že začnou brzy porodit, že budou mít dítě s nízkou porodní hmotností, nebo mít porod v malém gestačním věku ve srovnání se ženami, které navštěvovaly lékaře.
Porod v malém gestačním věku se týká kojence, který je menší nebo méně rozvinutý, než je obvyklé, po počet týdnů těhotenství.
"Naše zjištění ukazují, že ženy, které jsou zranitelnější, těží z péče porodní asistentky, pravděpodobně proto, že dostávají více času, poradenství a vzdělání o tom, jak se o sebe postarat," uvedla hlavní autorka studie Dr. Daphne McRae, postdoktorandka na UBC populační a veřejné zdravotní škole, která studii provedla v době, kdy získala titul Ph.D. student na univerzitě v Saskatchewanu.
V rámci studie vědci sledovali 57 872 žen v Britské Kolumbii, které byly těhotné s jedním dítětem, měly těhotenství s nízkým až středním rizikem a které dostávaly pomoc v podobě pojistného na zdravotní pojištění někdy v letech 2005 až 2012.
Vědci zkoumali mateřské, lékařské a demografické údaje, aby zkoumali pravděpodobnost porodu v malém gestačním věku, předčasného porodu a nízké porodní hmotnosti u žen s nízkými příjmy, které dostávají péči od porodní asistentky, praktického lékaře nebo OB.
Po kontrole rozdílů, jako je věk, předchozí těhotenství, místo bydliště a preexistující zdravotní stav, vědci zjistili, že ženy s nízkým příjmem, které dostaly prenatální péči od porodní asistentky, měly o 29 procent nižší šanci na nízký gestační věk porod ve srovnání se ženami, které dostaly péči od praktického lékaře.
Navíc ve srovnání s těmi, kteří dostávali péči od OB, měly ženy s nízkými příjmy v péči porodní asistentky o 41 procent sníženou šanci na porod v malém gestačním věku.
McRae uvedl, že nálezy doplňují nové důkazy na podporu péče o porodní asistenci a mohou pomoci při vývoji politik zajišťujících dostupnost a přístupnost porodních asistentek, zejména pro ženy s nízkými příjmy. Porodní asistence není k dispozici ve všech částech země.
"Čekací listiny pro porodní asistentky mohou být poměrně dlouhé, takže ženy, které mají vzdělání a jsou si vědomy zdraví, obvykle přistupují k porodním asistentkám na začátku těhotenství," uvedla McRae. "Ale zranitelnější ženy si nemusí být tak dobře vědomy služeb, které mají k dispozici, takže je důležité rozšířit porodní asistenci, aby byla dostupná pro všechny ženy."
„Náš výzkum by mohl pomoci vyvinout zásady, díky nimž bude služba přístupnější ženám s nízkými příjmy,“ dodala vedoucí autorka Dr. Nazeem Muhajarine, profesorka komunitního zdraví a epidemiologie na univerzitě v Saskatchewanu a vedoucí McRae pro její výzkum.
Zjištění jsou zveřejněna v British Medical Journal Open.
Zdroj: University of British Columbia
