Bylo zjištěno, že lék Suboxone je účinný při léčbě zneužívání léků proti bolesti
Léky na bolest jsou užitečné, pokud jsou užívány podle předpisu; mají však vysokou odpovědnost za zneužívání, zejména pokud jsou užívány z jiných než lékařských důvodů. Vědci v této studii se rozhodli prozkoumat, zda by lék Suboxone schválený FDA mohl pomoci v boji proti tomuto rostoucímu problému.
"Studie naznačuje, že pacienti závislí na lécích na opioidní léky proti bolesti na předpis mohou být účinně léčeni v zařízeních primární péče pomocí Suboxone," uvedla ředitelka Národního ústavu pro zneužívání drog Nora D. Volkow. "Jakmile však byla léčba přerušena, pacienti měli vysokou míru relapsu - je tedy zapotřebí dalšího výzkumu, který by určil, jak udržet zotavení u pacientů závislých na opioidních lécích. “
Je zajímavé, že vědci také zjistili, že pokud byla k léčbě drogové závislosti přidána intenzivní péče o závislost na opioidech, neexistovala žádná další výhoda.
Suboxone je kombinace buprenorfinu ke snížení touhy po opioidech a naloxonu, která způsobuje abstinenční příznaky u osoby závislé na opioidech, pokud byl Suboxone podán jiným způsobem než perorálně, jak je předepsáno.
Tato kombinace byla vyvinuta speciálně pro prevenci zneužívání a zneužívání buprenorfinu a byla jednou z prvních, která byla způsobilá k předepisování podle zákona o léčbě drogových závislostí, který umožňuje speciálně vyškoleným lékařům předepisovat určité léky schválené FDA pro léčbu závislosti na opioidech.
Většina výzkumů zaměřených na léčbu závislosti na opioidech byla prováděna u pacientů závislých na heroinu na metadonových klinikách. Ve výsledku byly k dispozici omezené informace o tom, jak zacházet s osobami závislými na lécích proti bolesti na předpis, zejména v kancelářích lékařů primární péče. Za účelem nápravy tohoto problému zahájil Národní institut pro zneužívání drog v roce 2007 Studii léčby závislostí na opioidech (POATS), která byla provedena na 10 léčebných místech po celé zemi.
„Navzdory obrovskému nárůstu prevalence závislosti na lécích proti bolesti na předpis se malý výzkum zaměřil na tuto populaci pacientů,“ uvedl Roger Weiss, MD, Harvard Medical School, Boston, a hlavní autor studie.
"Toto je první rozsáhlá studie, která zkoumá léčbu výhradně u lidí, kteří zneužívali léky proti bolesti na předpis a byli léčeni buprenorfin-naloxonem, který lze předepsat v ordinaci lékaře."
Ve studii dostalo Suboxone více než 600 ambulantních pacientů vyhledávajících léčbu závislých na opioidech na předpis spolu s krátkým standardním lékařským managementem, ve kterém lékaři hodnotili účinnost léčby a navrhovali metody abstinence a svépomoc. Polovina subjektů také obdržela různé stupně poradenství poskytovaného vyškolenými odborníky v oblasti zneužívání návykových látek nebo duševního zdraví.
Výsledky ukázaly, že přibližně 49 procent účastníků zaznamenalo během prodloužené (minimálně 12týdenní) léčby Suboxonem snížení zneužívání léků proti bolesti na předpis.
Když však byl Suboxone přerušen, tato úspěšnost poklesla na 8,6 procenta.
Snížení zneužívání bylo pozorováno bez ohledu na to, zda pacient hlásil chronickou bolest, a účastníci, kteří se účastnili intenzivního poradenství v oblasti závislostí, neměli vyšší míru úspěšnosti ve srovnání s těmi, kteří nedostali poradenství.
Podle každoročního celostátního vládního průzkumu odhaduje, že 1,9 milionu lidí ve Spojených státech splňuje kritéria zneužívání nebo závislosti pro léky proti bolesti na předpis. Kromě toho Centra pro kontrolu a prevenci nemocí uvádějí, že každoročně umírá více lidí na předávkování léky proti bolesti na předpis než na heroin a kokain dohromady.
Výzkum je publikován v Archiv obecné psychiatrie.
Zdroj: Národní instituty zdraví
- Na blogu Psych Central's An Epidemic of Addiction najdete další informace o závislostech na předpisech
