Zpoždění vývoje autismu začíná po 6 měsících věku
Toto zjištění je výsledkem dosud největší prospektivní longitudinální studie porovnávající děti s časnou a pozdější diagnózou ASD s dětmi bez ASD.
Odborníci se domnívají, že studie nalezená v časopise Vývoj dítěte, má důsledky pro klinickou práci, veřejné zdraví a politiku.
Na studii spolupracovali vědci z Kennedyho Kriegerova institutu, Lékařské fakulty Johns Hopkins University, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health a Aging Brain Center v Institute for Aging Research a Hebrew SeniorLife na Harvard Medical School.
Vyšetřovatelé navrhli studii, aby se dozvěděli více o vzorcích vývoje během prvních tří let života u dětí s ASD i bez něj. Cílem studie je lépe porozumět tomu, jak lze ASD detekovat co nejdříve.
Vědci tvrdí, že se jedná o první prospektivní studii, která zkoumá ASD s časným nástupem (o 14 měsíců) a ASD s pozdějším nástupem (po 14 měsících) během prvních tří let, přičemž určuje, kde vývoj vypadá stejně a kde se liší.
Porucha autistického spektra (ASD) je kolektivní skupina vývojových poruch mozku, která postihuje přibližně 1 z 88 amerických dětí. Termín „spektrum“ označuje širokou škálu příznaků, dovedností a úrovní postižení nebo postižení, které děti s ASD mohou mít.
Některé děti mohou být svými příznaky mírně narušeny, zatímco jiné jsou těžce postiženy.
Ve studii vědci zkoumali 235 primárně bílých dětí s nebo bez staršího sourozence s autismem a testovali je v pravidelných intervalech od 6 do 36 měsíců.
Pomocí standardizovaných hodnocení založených na hře testovali jemnou motoriku dětí, porozumění mluvenému jazyku a dovednosti výroby mluveného jazyka. Také měřili, jak často děti sdílely své emoce a iniciovaly komunikaci s ostatními.
Studie zkoumala časný vývoj napříč třemi skupinami: děti bez ASD, děti s ASD, které byly identifikovány do 14 měsíců, a děti s ASD identifikovány po 14 měsících.
Po šesti měsících byl vývoj v časně a později identifikovaných skupinách ASD srovnatelný navzájem i se skupinou bez ASD. Ve 14 a 18 měsících fungovala skupina ASD s včasnou identifikací v mnoha aspektech vývoje pod skupinou ASD s později identifikovanou. Do 24 až 36 měsíců vykazovaly obě skupiny podobnou úroveň vývoje.
"Výsledky ukazují, že ASD má předklinickou fázi, když je detekce obtížná," uvedla Rebecca Landa, Ph.D., ředitelka Centra pro autismus a související poruchy v Kennedyho Kriegerově institutu a hlavní autor studie. "U některých dětí s ASD nemusí být časné známky narušení vývoje specifické pro ASD."
"Běžné podávání obecných vývojových třídičů, jako je Dotazník na věky a fáze, by mělo začít v kojeneckém věku, doplněno třídiči specifickými pro ASD do 14 měsíců," uvedla Landa.
"Screening by se měl opakovat v raném dětství." Pokud jsou u dítěte, které normálně dosahuje standardizovaných testů, pozorovány známky zpoždění spojené s ASD, je nutné další posouzení. “
Zdroj: Společnost pro výzkum vývoje dítěte
