U některých mohou probiotika souviset s nadýmáním, zahmleností mozku

Protože několik studií odhalilo důležitost prosperujícího střevního mikrobiomu, mnoho lidí začalo užívat probiotické doplňky jako způsob, jak zlepšit své duševní a fyzické zdraví. Jsou však probiotika pro každého a mohou u některých populací způsobit zdravotní problémy?

Nová studie publikovaná v časopise Klinická a translační gastroenterologie, zjistí, že u některých lidí může probiotické užívání neúmyslně vést k významné akumulaci bakterií v tenkém střevě. Tato extra bakterie je často spojena s dezorientující mozkovou mlhou a rychlým a výrazným nadýmáním břicha.

Mezi ohrožené osoby mohou patřit pacienti s cukrovkou, syndromem krátkého střeva nebo pomalou pohyblivostí a ti, kteří užívají určité léky, jako jsou opioidy nebo inhibitory protonové pumpy.

Ve studii s 30 pacienty užívalo probiotika 22 z těch, kteří uváděli zdravotní problémy, jako je zmatenost a potíže se soustředěním, kromě plynu a nadýmání. Někteří účastníci užívali několik odrůd.

Když vědci problém dále zkoumali, objevili velké kolonie bakterií rozmnožujících se v tenkém střevě pacientů (probiotické doplňky se zaměřují na tlusté střevo, nikoli na tenké střevo) a vysoké hladiny kyseliny D-mléčné produkované fermentací bakterií Lactobacillus cukry v jejich jídle.

Je známo, že kyselina D-mléčná je dočasně toxická pro mozkové buňky, narušuje poznávání, myšlení a smysl pro čas. Vědci zjistili, že někteří pacienti měli v krvi dvakrát až třikrát vyšší množství kyseliny D-mléčné. Někteří účastníci uvedli, že jejich mozková mlha - která trvala od půl hodiny do mnoha hodin po jídle - byla tak hrozná, že museli opustit práci.

Zpráva se zdá být poprvé, kdy došlo k asociaci mezi mlhou mozku, bakteriálním nadměrným množením v tenkém střevě, vysokými hladinami kyseliny D-mléčné ve střevech a probiotickým užíváním, říká Dr. Satish SC Rao, ředitel neurogastroenterologie / motility a Centrum klinického výzkumu zažívacího zdraví na Medical College of Georgia na Augusta University.

"Nyní víme, že probiotické bakterie mají jedinečnou schopnost štěpit cukr a produkovat kyselinu D-mléčnou." Takže pokud neúmyslně kolonizujete tenké střevo probiotickými bakteriemi, připravili jste půdu pro potenciální rozvoj laktátové acidózy a mozkové mlhy, “říká Rao.

Probiotika mohou být jistě prospěšná v mnoha případech, například při pomoci pacientovi obnovit jeho střevní bakterie po užívání antibiotik, ale vědci nedoporučují nadměrné a nevybíravé užívání.

Dříve bylo probiotické použití zahrnuto do produkce kyseliny D-mléčné a mlhy mozku u pacientů se syndromem krátkého střeva, protože jejich tenké střevo nefunguje správně. To se může stát u některých novorozenců krmených výživou obsahující probiotika.

Syndrom krátkého střeva vede k mnoha nestráveným sacharidům, o nichž je známo, že způsobují bakteriální nadměrný růst tenkého střeva neboli SIBO a vysoké hladiny kyseliny D-mléčné. Těžké problémy s játry a ledvinami mohou způsobit podobné problémy.

Zjištění ukazují, že všichni pacienti, kteří měli mozkovou mlhu, užívali probiotika. SIBO bylo častější také ve skupině s mlhou mozku, 68 procent ve srovnání s 28 procenty. Pacienti s mozkovou mlhou měli také vyšší prevalenci D-laktátové acidózy, 77 oproti 25 procentům.

Když pacienti s mozkovou mlhou přestali užívat probiotika a užívali antibiotika, jejich mozková mlha se vyřešila.

Pohyb potravy gastrointestinálním traktem byl u jedné třetiny pacientů s mozkovou mlhou pomalý a u čtvrtiny druhé skupiny pomalý. Pomalejší průchod, stejně jako věci jako operace obezity, mohou zvýšit šanci na SIBO.

"Teď, když dokážeme problém identifikovat, můžeme jej vyřešit," říká Rao. Diagnóza zahrnuje dechové, močové a krevní testy k detekci kyseliny mléčné a endoskopii, která umožňuje vyšetření tekutin z tenkého střeva, aby bylo možné určit konkrétní bakterie a vybrat nejlepší antibiotika pro léčbu.

Typicky se v tenkém střevě příliš mnoho kyseliny D-mléčné nevyrábí, ale zdá se, že to probiotické použití mění. SIBO, který byl přítomen u většiny účastníků s mozkovou mlhou, může způsobit, že se bakterie dostanou do krmného šílenství, které kvasí cukry, což vede k produkci nepříjemných věcí, jako je plynný vodík a metan, které vysvětlují nadýmání.

Po léčbě 70 procent pacientů uvedlo významné zlepšení jejich příznaků a 85 procent uvedlo, že jejich mozková mlha zmizela. Ti, kteří neměli mlhu v mozku, ale měli SIBO a vysoké hladiny kyseliny D-mléčné, hlásili během tří měsíců významné zlepšení příznaků, jako je nadýmání a křeče.

Probiotické užívání může být obzvláště problematické pro lidi, kteří mají známé problémy s pohyblivostí, stejně jako pro ty, kteří užívají opioidy a inhibitory protonové pumpy, které snižují sekreci žaludeční kyseliny a tím přirozené ničení nadměrných bakterií.

Probiotika mají fungovat v tlustém střevě a ne v tenkém střevě nebo žaludku, říká Rao, takže problémy s pohyblivostí mohou mít za následek, že probiotické bakterie dosáhnou správného místa. Široká škála problémů, od stavů, jako je cukrovka, až po léky jako antidepresiva a minerály, jako je železo, může zpomalit pohyb a zvýšit pravděpodobnost, že probiotika zůstanou příliš dlouho v horní části střeva, kde mohou způsobit škodu, říká.

Probiotika rozhodně mohou pomoci například lidem, kteří mají gastroenteritidu nebo žaludeční chřipku, nebo jim po průjmu antibiotiky vyhubí jejich přirozené bakterie ve střevě, říká Rao.

"V těchto situacích chceme vybudovat jejich bakteriální flóru, takže probiotika jsou ideální," říká.

Zdroj: Medical College of Georgia na Augusta University