Poškození mozku včelím pláštěm postihuje některé veterináře, kteří přežijí výbuchy
Vědci objevili vzory zlomených a zduřených nervových vláken ve tvaru voštin v mozku některých veteránů, kteří přežili improvizované výbušné zařízení (IED), podle nové studie na univerzitě Johns Hopkins University.
Tato skrytá poranění mozku mohou být fyzickými důkazy za notoricky známým „šokem ze skořápky“, řadou kognitivních a psychologických obtíží.
Lékaři, kteří léčili přeživší IED, „často vidí deprese, úzkost, posttraumatický stres a poruchy užívání návykových látek nebo poruchy přizpůsobení. Život pro některé z těchto veteránů je velmi obtížný, “uvedl vedoucí autor Vassilis Koliatsos, MD, profesor patologie, neurologie a psychiatrie a behaviorálních věd na Lékařské fakultě Univerzity Johna Hopkinse.
"Je důležité si uvědomit, že alespoň část těchto obtíží může mít neurologický základ."
"Identifikovali jsme vzor drobných ran nebo lézí, o kterých si myslíme, že by mohly být podpisem poranění výbuchem." Umístění a rozsah těchto lézí může pomoci vysvětlit, proč někteří veteráni, kteří přežijí útoky IED, mají problémy dát svůj život znovu dohromady. “
Vojáci trpěli poškozením mozku způsobeným bombami od první světové války, kdy se německé a spojenecké síly pokusily navzájem vyhodit ze zákopů. Mnoho bojovníků z první světové války přežilo boj zjevně bez jizev, ale trpěli strašnými psychickými potížemi známými jako šok z granátu.
Po první světové válce bylo hromadné bombardování vojsk méně časté a šok z granátů se stal vzácnějším. Shell shock, nyní přejmenovaný na blastové neurotraumy nebo blastové poranění mozku, se znovu objevil kvůli rozšířenému používání IED povstalci v Iráku a Afghánistánu.
Pro tuto studii vědci zkoumali mozky pěti mužských vojenských veteránů z USA, kteří přežili útoky IED, ale později zemřeli. Jejich ostatky byly darovány Ústavu patologie ozbrojených sil.
Koliatsos říká, že tři zemřeli na předávkování metadonem, které mohlo být náhodné, protože lék je často předepisován na chronickou bolest vojáků. Jeden zemřel na střelnou ránu do hlavy a jeden zemřel na selhání více orgánů.
Vědci porovnali mozek veteránů s mozky 24 lidí, kteří zemřeli na řadu příčin, včetně havárií motorových vozidel, předávkování opiáty a infarktu.
"V mozcích, které byly vystaveny výbuchům, vidíme mikrogliální buňky hned vedle těchto neobvyklých axonálních abnormalit," řekl Koliatsos. Zánět mozku se vyvíjí pomalu, takže mikroglie se v případech předávkování drogami obvykle neobjevují. Jejich přítomnost naznačuje, že veteráni, kteří se předávkovali, měli již existující poranění mozku.
Vědci našli tyto léze v několika oblastech mozku, včetně čelních laloků, které řídí rozhodování, paměť, uvažování a další výkonné funkce.
Léze mohou být fragmenty nervových vláken, které se zlomily v době výbuchu a pomalu se zhoršovaly, nebo mohly být oslabeny výbuchem a zlomeny nějakým pozdějším zraněním, jako je otřes mozku nebo předávkování drogami.
"Když se díváte na mozek, díváte se na životní historii jednotlivce, který může mít historii výbuchů, bojů, návykových látek nebo všech těchto," říká Koliatsos.
"Pokud by vědci mohli studovat mozek přeživších v různých časech po výbuchu - týden, měsíc, šest měsíců, jeden rok, tři roky - byl by to významný krok vpřed při zjišťování toho, co se v průběhu času po výbuchu skutečně stane."
Studie je publikována v časopiseActa Neuropathologica Communications.
Zdroj: Johns Hopkins Medicine
