Pacienti s demencí prokazatelně těží z kognitivní rehabilitační terapie
Nový výzkum ukazuje, že personalizovaná kognitivní rehabilitační terapie může pomoci lidem s demencí v raném stadiu významně zlepšit jejich schopnost zapojit se do důležitých každodenních činností a úkolů.
To jim podle vědců z University of Exeter umožňuje udržovat jejich fungování a nezávislost.
Kognitivní rehabilitace zahrnuje terapeuta, který pracuje s osobou s demencí a pečovatele o rodinu, aby identifikoval problémy, u nichž by chtěli vidět zlepšení. Společně stanovili tři cíle a terapeut pomáhá rozvíjet strategie k dosažení těchto cílů.
Cíle, které si účastníci vybrali, byly různé, protože demence ovlivňuje lidi různými způsoby, poznamenali vědci.
Někteří chtěli najít způsoby, jak zůstat nezávislí, například učením se nebo opakovaným učením, jak používat domácí spotřebiče nebo mobilní telefony.
Někteří chtěli lépe zvládat každodenní úkoly a spolupracovali s terapeuty na vývoji strategií, které jim brání spálit jídlo při vaření jídel.
Jiní chtěli zůstat sociálně propojeni a soustředili se na to, aby si dokázali pamatovat detaily, jako jsou jména příbuzných nebo sousedů, nebo na zlepšení jejich schopnosti zapojit se do konverzace.
Někdy bylo důležité zůstat v bezpečí, proto se strategie zaměřovaly na věci, jako je pamatování na zamknutí dveří doma nebo bezpečný výběr peněz z bankomatu.
"Víme, že je možné udělat hodně pro podporu lidí, aby dobře žili s demencí," řekla Dr. Ola Kudlička, která soud řídila.
"Náš výzkum spočívá v tom, abychom zjistili, na čem jednotlivci nejvíce záleží, a spolupracovali s nimi na nalezení strategií pro správu důležitých úkolů a udržení jejich zájmů." Na rozdíl od všeobecného přesvědčení naše studie ukazuje, že lidé s demencí v raném stadiu mají při správné podpoře schopnost učit se a zlepšovat své dovednosti. Naším cílem je podporovat je v jejich právu žít naplněný a šťastný život a být co nejvíce nezávislí. “
Studie zahrnovala 475 lidí na osmi místech v Anglii a Walesu.Polovina z nich podstoupila 10 kognitivních rehabilitačních sezení během tří měsíců a druhá polovina ne. Skupina, která dostávala terapii, se poté během šesti měsíců zúčastnila čtyř „doplňovacích“ sezení.
Vědci zjistili, že ti, kteří se zúčastnili terapie, vykazovali významné zlepšení v oblastech, které identifikovali, a to jak po 10 týdnech, tak po „doplňovacích“ sezeních.
Rodinní pečovatelé se shodli, že se jejich výkon zlepšil. Účastníci i pečovatelé byli spokojenější se schopnostmi účastníků v identifikovaných oblastech, uvedli vědci.
"Nyní víme, že kognitivní rehabilitace účinně podporuje lidi v dosahování každodenních cílů, na kterých jim záleží," řekla profesorka Linda Clare, která výzkum vedla.
„Dalším krokem je vyčíslení výhod, například to, zda tento přístup zpozduje potřebu lidí odejít do domovů péče tím, že jim pomůže déle žít samostatně. To by mohlo mít důležité finanční výhody pro sociální péči. Musíme také posoudit, zda lze terapii integrovat do toho, jak praktičtí lékaři běžně fungují, aby více lidí mělo přístup a bylo jim podporováno, aby žili lepší život s demencí. “
Alzheimerova společnost financovala počáteční pilotní studii pro tuto práci, aby se ujistila, že metody jsou přijatelné pro lidi postižené demencí. Nyní financuje implementační studii, aby vědci mohli spolupracovat s NHS a poskytovateli sociální péče na přizpůsobení terapie pro použití v praxi.
Zdroj: University of Exeter