Riziko sebevraždy zvýšené mezi tikovými poruchami

Nová švédská studie zjistila, že u lidí s Tourettovou poruchou nebo chronickou tikovou poruchou je více než čtyřikrát vyšší pravděpodobnost, že zemřou sebevraždou než u běžné populace.

Dr. David Mataix-Cols z Karolinska Institute a jeho tým zkontrolovali během 7 let 7 736 pacientů ze švédského národního registru pacientů s diagnostikovanými tikovými poruchami. Tato databáze představuje největší skupinu pacientů s tikovými poruchami na světě.

Když vědci porovnali zkušenosti lidí s tikovými poruchami se 77 360 lidmi z běžné populace, zůstalo zvýšené sebevražedné riziko i po zohlednění dalších psychiatrických komorbidit.

Vyšetřovatelé se domnívají, že to ukazuje, že tické poruchy jsou spojeny se zvýšeným rizikem sebevraždy. Nálezy studie se objevují v časopise Biologická psychiatrie.

„Výsledky poukazují na nedostatečně uznávanou potřebu duševního zdraví u lidí s Tourettovými a chronickými tickými poruchami,“ uvedla první autorka Dr. Lorena Fernández de la Cruz z Karolinska Institute.

Je smutné, že pochopení toho, že mezi tickými poruchami je sebevražda významně zvýšena, bylo i přes podstatnou souvislost mezi psychiatrickým onemocněním a smrtí sebevraždou věnována malá pozornost.

Autoři doufají, že alarmující riziko zjištěné u poruchy přispěje ke klinické léčbě těchto pacientů. Tikové poruchy se obvykle objevují kolem čtyř až šesti let a často odezní v mladé dospělosti.

Ale asi u 20 procent pacientů přetrvávají oslabující tiky až do dospělosti. Ve studii Fernández de la Cruz a kolegové zjistili, že nejsilnějším prediktorem rizika sebevraždy byla přetrvávající diagnóza tikové poruchy do dospělosti.

Předchozí pokus o sebevraždu byl také silným prediktorem smrti sebevraždou a u pacientů s tikovými poruchami byla téměř čtyřikrát vyšší pravděpodobnost pokusu o sebevraždu než u lidí ve srovnávací skupině.

Ačkoli tikové poruchy postihují více chlapců než dívek, riziko sebevraždy bylo u obou pohlaví stejné.

Vědci také hodnotili dopad na riziko dalších psychiatrických poruch, které se běžně kryjí s tikovými poruchami, a zjistili, že komorbidní poruchy osobnosti zvýšily riziko sebevraždy téměř trojnásobně.

"Lékařská rizika poruch tikového spektra byla bagatelizována v médiích, kde mohou být jedinci s tiky vykresleni vtipnými způsoby." Samovražda však není žádná smích a studie je pro mnoho lidí budíčkem ohledně potenciální závažnosti poruch tikového spektra, “řekl Dr. John Krystal, redaktorBiologická psychiatrie.

"U těchto pacientů by mělo být dlouhodobě pečlivě sledováno sebevražedné chování," uvedl Fernández de la Cruz. Prediktory, které se objevily ve studii, pomohou lékařům identifikovat pacienty, kteří nejvíce potřebují pozornost. de la Cruz věří, že výsledky jsou prvním krokem k návrhu strategií zaměřených na prevenci smrtelných následků u pacientů s Tourettovými a chronickými tickými poruchami.

Zdroj: Elsevier