Přetrvávající účinky na duševní zdraví z 11. září

Při tomto 11. výročí teroristických útoků na USA v New Yorku a Washingtonu si připomínáme nejen oběť stovek záchranářů - hasičů, policistů a záchranářů - ale také dlouhé - dlouhodobý dopad tragédie na ty, kteří přežili.

Ti, kteří přežili, tak neučinili ve vakuu; tragédii museli ve zprávách prožívat den co den po dalších týdnech.

Jak se týdny změnily na měsíce, změnily se na roky, některé z účinků 11. září bylo možné pociťovat ještě dlouho po počátečním zničení. Nebyly to vždy také fyzikální účinky - mnoho lidí po několik let trpělo problémy s duševním zdravím, jako je posttraumatická stresová porucha (PTSD).

Asi před rokem výzkumná studie zkoumala některé z těchto účinků. Zde je to, co našli.

Studii provedli Perlman et al. 1 a zaměřili se na veškerou literaturu o výzkumu v oblasti zdraví a psychologie v PubMed týkající se útoků z 11. září. Vědci našli více než 150 studií zabývajících se pouze účinky na duševní zdraví.

Zatímco k útokům došlo ve dvou konkrétních zeměpisných oblastech v USA, dopad útoků pocítila celá populace USA:

Měření provedená 3–5 dní po 11. září naznačovala, že 44% dospělé americké populace prošlo značným stresem. Zjištění z následných národních studií také ukázala, že jednotlivci v celé zemi pociťovali strach a nejistotu a o 2 měsíce později měli zvýšenou míru symptomů posttraumatického stresu (PTSD).

Dopad útoků pocítila většina lidí, kteří žili a pracovali v New Yorku kolem Světového obchodního centra. Ale ti, kdo na tragédii okamžitě zareagovali, měli nejvyšší břemeno:

[] Prevalence PTSD 2–3 roky po 11. září byla u záchranářů a dobrovolníků u 12,4%, v rozmezí od 6,2% u policie do 21,2% u nepřidružených dobrovolníků.

Ovlivněny byly také děti New Yorku:

Závažnost dětských reakcí pozitivně korelovala s rodičovskou úzkostí (posttraumatický stres rodičů a pláč před dítětem) a s počtem grafických obrazů viděných v televizi.

To by mohlo vést k tomu, že rodiče budou pracovat na omezení přístupu svých dětí k grafickým obrazům budoucí tragédie. Ačkoli v dnešní době mobilního připojení může být prakticky nemožné tyto limity prosadit.

Účinky 11. září na duševní zdraví lze pociťovat dlouho po útocích… a v průběhu let se dokonce zesilují:

U lidí […], kteří neoznámili diagnózu PTSD před 11. zářím, prevalence
poruchy bylo vyšší 5-6 let po atakách (19%) než po 2-3 letech (14%). PTSD s pozdním nástupem (zpráva o symptomech shodných s PTSD v průzkumu 2006-07, ale ne v průzkumu 2003-04) se vyvinula u 10%.

A samozřejmě, v reálném světě k poruchám dochází jen zřídka. Diagnóza PTSD často přináší i další diagnózy:

U zapsaných do zdravotního registru WTC, kteří po katastrofě pozitivně sledovali příznaky chronické PTSD, hlásila třetina také diagnózu deprese od 11. září.

Respondenti s pravděpodobnou PTSD měli 13,9krát vyšší pravděpodobnost pravděpodobné deprese a 9,2krát vyšší pravděpodobnost panické poruchy než pacienti bez PTSD; komorbidní respondenti měli 40–86krát vyšší pravděpodobnost emočního narušení funkce […] než u pacientů bez PTSD, panické poruchy nebo deprese.

To vše hovoří o dopadu, který může mít taková lidská tragédie na lidi, kteří ji prožívají, prožívají prostřednictvím médií a musí si ji pamatovat ve dnech jako dnes.

Naše srdce jde všem, kteří při útocích ztratili členy rodiny, a těm, kteří stále znovu prožívají události toho dne, jako by k nim došlo včera.

Mír.

Poznámky pod čarou:

1. Sharon E Perlman, Stephen Friedman, Sandro Galea, Hemanth P Nair, Monika Erős-Sarnyai, Steven D Stellman, Jeffrey Hon, Carolyn M Greene. (2011). Krátkodobé a střednědobé účinky na zdraví z 11. září. The Lancet, 378, 925-934. [↩]