Ask-The-Terapeuta

Příznaky panické poruchy

Specifické příznaky panické poruchy
Často kladené otázky o panice

Lidé s panickou poruchou mají pocity teroru, které udeří náhle a opakovaně, nejčastěji bez varování. Četnost a závažnost panických příznaků se mohou velmi lišit. Osoba s tímto stavem obvykle nedokáže předpovědět, kdy dojde k útoku, a tak se u mnoha mezi epizodami projeví intenzivní úzkost, která se obává, kdy a kde udeří další. Mezi záchvaty paniky přetrvává přetrvávající obava, že by každou chvíli mohl přijít další.

Příznaky panické poruchy jsou primárně soustředěny kolem panický záchvat. Záchvaty paniky často spočívají v bušení srdce, pocení, pocitu slabosti, slabosti nebo závratí. Ruce mohou brnit nebo se cítit znecitlivělé, osoba se může cítit zrudlá nebo zchlazená. Může se jednat o bolest na hrudi nebo dusivé pocity, pocit nereálnosti, strach z hrozící zkázy nebo ztráta kontroly. Osoba může skutečně věřit, že má infarkt nebo mrtvici, ztrácí rozum nebo je na pokraji smrti. Samotný strach z panického záchvatu může člověka připravit o kvalitu života. Očekávání dalšího záchvatu paniky může být stejně silné, což lidem znemožňuje řídit jejich auta nebo v extrémních případech dokonce opustit své domovy.

Záchvaty paniky se mohou objevit kdykoli, dokonce i během spánku bez snů. V USA se odhaduje, že k tomuto typu záchvatu paniky dochází alespoň jednou u zhruba jedné čtvrtiny až jedné třetiny jedinců s panickou poruchou, z nichž většina má také záchvaty paniky během dne. Zatímco většina útoků trvá v průměru pár minut, občas mohou trvat až 10 minut. Ve vzácných případech mohou trvat hodinu i více.

Panická porucha postihuje 3 až 6 milionů Američanů a je dvakrát častější u žen než u mužů. Může se objevit v jakémkoli věku - u dětí nebo u starších osob - ale nejčastěji začíná u mladých dospělých. Ne každý, kdo zažije záchvaty paniky, se u něj rozvine panická porucha. Například mnoho lidí má jeden záchvat paniky a nikdy nezažijí další. Pro ty, kteří mají panickou poruchu, je však důležité vyhledat léčbu. Neošetřená porucha může být oslabující.

V USA a Evropě přibližně polovina jedinců s panickou poruchou očekávala záchvaty paniky i neočekávané záchvaty paniky. Vzhledem k nedávné změně kritérií v DSM-5 byla tedy přítomnost očekávaný záchvaty paniky již nebrání diagnóze panické poruchy. Tato změna uznává, že záchvat paniky často vyvstává z již úzkostného stavu (např. Osoba má obavy z záchvatu paniky v obchodě a pak ji skutečně má).

Lékaři nyní rozhodují, zda je osoba očekávaný záchvaty paniky se započítají do diagnózy panické poruchy jejich klienta. Obvykle klasifikují očekávané záchvaty paniky pod panickou poruchou, pokud jsou obavy dotyčné osoby doprovázené záchvaty paniky soustředěny na strach ze samotných záchvatů paniky, jejich důsledků (např. „Mohl jsem zemřít nebo se zbláznit“) a mít v budoucnu je znovu (např. daná osoba se vynasnaží vyhnout se návratu na místo, kde k útoku došlo).

Panická porucha je často doprovázena dalšími stavy, jako je deprese nebo užívání alkoholu / drog za účelem zvládnutí nebo prevence příznaků. Může se objevit fóbie, které se mohou vyvinout v místech nebo situacích, kdy došlo k záchvatům paniky. Pokud například při jízdě výtahem dojde k záchvatu paniky, může u vás vyvstat strach z výtahů a možná se jim začít vyhýbat.

Život některých lidí je značně omezen - vyhýbají se běžným každodenním činnostem, jako je nakupování, řízení nebo v některých případech dokonce opouštějí dům. Na druhou stranu mohou být schopni čelit obávané situaci, pouze pokud jsou doprovázeni manželem nebo jinou důvěryhodnou osobou. V zásadě se vyhýbají jakékoli situaci, u které se obávají, že by se cítili bezmocní, kdyby došlo k záchvatu paniky.

Když je život lidí touto poruchou tak omezen, jak se to stane asi u jedné třetiny všech lidí s panickou poruchou, tento stav se nazývá agorafobie. V rodinách probíhá tendence k panické poruše a agorafobii. Včasná léčba panické poruchy však může často zastavit postup do agorafobie.

Specifické příznaky panické poruchy

U osoby s panickou poruchou dochází k opakovaným očekávaným nebo neočekávaným záchvatům paniky a po nejméně jednom z těchto záchvatů následuje jeden (nebo více) měsíc jednoho nebo více z následujících případů:

Trvalé znepokojení ohledně důsledků útoku, jako jsou jeho důsledky (např. Ztráta kontroly, infarkt, „zbláznění“) nebo obavy z dalších útoků
Významná změna v chování související s útoky (např. Vyvarujte se cvičení nebo neznámých situací)

Záchvaty paniky nemusí být způsobeny přímými fyziologickými účinky užívání nebo zneužívání návykových látek (alkohol, drogy, léky) nebo obecným zdravotním stavem (např. Hypertyreóza).

Ačkoli záchvaty paniky se mohou objevit u jiných duševních poruch (nejčastěji poruch souvisejících s úzkostí), záchvaty paniky u panické poruchy samy o sobě nemohou nastat výlučně u příznaků u jiné poruchy.Jinými slovy, záchvaty panické poruchy nelze lépe vysvětlit jinou duševní poruchou, jako je sociální fobie (např. Při vystavení obávaným sociálním situacím), specifická fobie (např. Při vystavení konkrétní fobické situaci), obsedantně kompulzivní porucha (např. při vystavení nečistotám u někoho, kdo má posedlost kontaminací), posttraumatická stresová porucha (např. v reakci na podněty spojené se silným stresorem) nebo úzkostná porucha z odloučení (např. v reakci na nepřítomnost doma nebo blízcí příbuzní).

Panická porucha je spojena s vysokou úrovní sociálního, pracovního a fyzického postižení; značné ekonomické náklady; a nejvyšší počet lékařských návštěv mezi úzkostnými poruchami, ačkoli účinky jsou nejsilnější při přítomnosti agorafobie. Ačkoli může být také přítomna agorafobie, není to nutné pro diagnostiku panické poruchy.

Léčba panické poruchy
Psychoterapie pro úzkostné poruchy

Často kladené otázky o panice

Jak častá je panická porucha?

U 2 až 3 procent dospělých Američanů bude v uplynulém roce panický záchvat. Panická porucha obvykle začíná v mladé dospělosti (obvyklý čas nástupu je věk 20 až 24 let), ale může také začít dříve nebo později v životě. Latinskoameričané, afričtí Američané, asijští Američané a černoši z Karibiku hlásí nižší výskyt panické poruchy ve srovnání s nelatinskými bílými.

Co způsobuje panickou poruchu?

Stejně jako většina duševních chorob nevíme přesně, co způsobuje panickou poruchu. Vědci se domnívají, že jde pravděpodobně o kombinaci faktorů, které zahrnují genetiku, biologii a psychologii.

Někteří vědci se domnívají, že mechanismus v mozku, který upozorňuje lidi na potenciální nebezpečí v životním prostředí, selže během záchvatu paniky. Osoba, která má záchvat paniky, zažívá tento „falešný poplach“ a má pocit, jako kdyby byl její život skutečně ohrožen.

Budu mít vždy panickou poruchu? Dá se to vyléčit?

Mnoho lidí je úspěšně léčeno na záchvaty paniky a již jimi netrpí, takže vyléčení z panické poruchy je docela možné (ale úplná remise je vzácná). Stejně jako u všech duševních poruch je třeba pracovat na překonání panické poruchy. S tím může pomoci psychiatrická léčba, ale dlouhodobá úleva je obvykle poskytována naučením se psychologických technik, které vám pomohou vyrovnat se s tělesnými pocity, které pociťujete, když začne panický záchvat.

Většina lidí se setká s chronickým voskováním a slábnutím poruchy, kdy člověk po celou dobu svého života občas zažije epizodické vypuknutí poruchy.

Jaké běžné způsoby léčby panické poruchy jsou k dispozici?

Doporučená léčba panické poruchy je obvykle psychoterapie. Protože mnoho lidí je léčeno na panickou poruchu od svého lékaře primární péče, většina lidí jednoduše užívá k léčbě léky proti úzkosti. Psychoterapie je obvykle zaměřena na pomoc člověku identifikovat spouštěče a tělesné podněty a pocity spojené s panikou, poté se učí používat techniky okamžité relaxace a zobrazování, aby prokázala kontrolu nad těmito pocity. Pokud jsou tyto techniky praktikovány pravidelně, mohou být účinnější než léky, protože pomáhají zmírnit nejnebezpečnější příznaky spojené s panickou poruchou.

Znamená záchvat paniky, že jsem blázen?

Vůbec ne. Spousta lidí má záchvaty paniky a vědci se domnívají, že je to jen způsob, jak si někteří lidé mýlí normální tělesné vjemy způsobem, který je intenzivnější a nepohodlnější než obvykle.