Další mozek pro depresi?

Všichni jsme tuto teorii slyšeli - chemická nerovnováha ve vašem mozku způsobuje depresi.

Přestože vědci už léta vědí, že tomu tak není, některé farmaceutické společnosti toto zjednodušující a zavádějící tvrzení ve svých marketingových a reklamních materiálech opakují. Proč FTC nebo nějaká jiná federální agentura nezasahuje proti těmto úmyslným zavádějícím informacím, je mimo mě. Většina vědců se nyní domnívá, že deprese není způsobena chemickou nerovnováhou v mozku.

Jak jsme dospěli k tomuto závěru? Prostřednictvím let dalšího výzkumu. Ale teď někteří skočí na další mozkovou vlnu víry - že deprese je způsobena problémem v mozkové neuronové síti.

Jonah Leher dělá případ v dnešní době Boston Globe:

V posledních letech vědci vyvinuli novou teorii toho, co se zhoršuje v depresivním mozku. Místo toho, aby viděli nemoc jako výsledek chemické nerovnováhy, tito vědci tvrdí, že mozkové buňky se zmenšují a umírají. Tato teorie nabrala na obrátkách v posledních několika měsících vydáním několika významných vědeckých prací. Účinnost přípravku Prozac, říkají tito vědci, má jen málo společného s množstvím serotoninu v mozku. Droga spíše funguje, protože pomáhá léčit naše neurony a umožňuje jim znovu růst a prospívat.

Dobře, jsem hra ... Ale Leher nedokáže ve svém článku přinést žádnou rovnováhu. Je to další milostný dopis pro vědce v oboru mozku, kteří studují v této oblasti, ale ignoruje desítky let trvající výzkum, který ukazuje, že nelékařské léčby jsou také účinné při léčbě deprese. Jako, víte, psychoterapie.

Zjevnou odpovědí je, že psychoterapie také nějakým způsobem pomáhá „léčit naše neurony“. Což vyvolává otázku - pokud je uzdravení našich neuronů klíčové, existuje pravděpodobně desítky možných způsobů, jak toho dosáhnout. Proč se zaměřit a zmínit pouze léčebné kúry?

Kvůli Leherově zbožštění síly medicíny:

Pokrok ilustruje důležitý rys moderní medicíny, kterým je přechod od symptomatického chápání nemoci - deprese je nemoc neutuchajícího smutku - k podrobnějšímu biologickému porozumění, ve kterém je nemoc kategorizována a léčena na základě jejího specifické anatomické základy.

To by byla pravda, kdyby duševní poruchy byly čistě lékařskými chorobami. Ale nejsou a nikdy nebyli. Jsou to lidské konstrukty aberantního chování nebo emocí. Nejsou v žádném případě univerzální (i když některé z velkých, jako je deprese, lze nalézt ve většině lidských společností).

Toto nové vědecké chápání deprese také nabízí nový způsob, jak přemýšlet o úloze drog při uzdravování. Zatímco antidepresiva pomáhají mozkovým buňkám obnovit jejich vitalitu a vytvářet nová spojení, Castren říká, že pacienti musí stále pracovat na upevnění těchto spojení na místě, možná pomocí terapie. Srovnává antidepresiva s anabolickými steroidy, které zvyšují svalovou hmotu pouze tehdy, když subjekty také chodí do posilovny.

Jo, protože takhle fungují všechny lékařské ošetření, že? Potřebujete trochu povzbudit, aby droga začala účinkovat? To je nesmysl. Drogy buď fungují, nebo ne, nemusí být „cementovány“ do mozku pomocí terapie.

Je to také v rozporu se všemi rozsáhlými výzkumy, které ukazují psychoterapii, která funguje na depresi bez jakéhokoli léku. K jakému magickému procesu dochází jednoduše prostřednictvím rozhovoru s jinou lidskou bytostí, který může změnit samotnou strukturu neuronových sítí vašeho mozku?

Snad nám to jednou řekne věda. Ale tyto milostné dopisy v médiích neurologům musí přestat. Neurověda nám jednoho dne poskytne „klíče ke království“ porozumění našim mozkům. Ale dokud nebudou provedeny studie na lidech (většina studií, které Leher ve svém článku cituje - ale nezmiňuje se, ale jednou - budou prováděny na krysách, ne na lidech; mozek krysy a „deprese“ krysy nemusí být nic jako naše), my by měl přistupovat k této nejnovější teorii se zdravou dávkou skepticismu.

Mnoho vědců vsadilo svou profesionální kariéru a pověst na teorii, že „nerovnováha serotoninu v mozku“ způsobila depresi. To bylo nesprávné. To může být také případ této nejnovější teorie mozkových módů, aby uzřelo denní světlo, a v dalším desetiletí může být také prokázáno, že jsou stejně nepravdivé. Do té doby by si lidé (zejména média) měli zachovat zdravou skepsi ohledně studií mozku potkanů ​​a nových mozkových teorií deprese. A ujistěte se, že představují nebo mají rozumné vysvětlení účinnosti psychoterapií, jako je kognitivně-behaviorální terapie (CBT) pro depresi.