Test poporodní deprese
Jak jsme si dnes již dříve poznamenali, existuje nová studie, která naznačuje, že na obzoru by mohl být jednoduchý krevní test, který kontroluje hladinu konkrétního hormonu predikující poporodní depresi. Je pravděpodobné, že do takového testu zbývá ještě několik let, protože to byla první studie, která takový odkaz našla. Ale takový test by mohl sloužit jako signál včasného varování budoucím matkám (a jejich lékařům) o možných komplikacích po porodu.
Poporodní deprese je mezi matkami velmi skutečný a velmi vážný problém. Pokud se deprese neléčí, může ublížit nejen matce, ale i dítěti po narození. Ženy s depresí během těhotenství mohou špatně jíst, málo přibírat, mít problémy se spánkem, vynechat návštěvy lékaře a neřídit se pokyny lékaře. Kvůli těmto věcem může mít matka větší problémy s porodem a předčasným porodem dítěte s nízkou porodní hmotností.
Neléčená poporodní deprese může ovlivnit také schopnost matky být dobrým rodičem dítěte. Lidé trpící depresí často postrádají energii a mají potíže se soustředěním, takže je obtížné uspokojit neustálé potřeby a pozornost dítěte. To může zahájit cyklus sebeposílení pocitu viny, že matka není dost dobrá a nezaslouží si být rodičem, což způsobí ještě větší depresi a možné zanedbávání dětí.
Odborníci se rovněž domnívají, že poporodní deprese u matky může ovlivnit její dítě. Existují důkazy, že taková deprese u maminky může způsobit zpoždění ve vývoji jazyka, vést k problémům s chováním a zvýšit pláč dítěte. Vědci také spojili takovou poporodní depresi s problémy spojování matek a dětí.
Ne každý je však spokojen s myšlenkou hormonálního testu na poporodní depresi. Deborah Kotz, blogující pro US News & World Report, má toto znepokojení:
Více mě znepokojuje, že takový krevní test by léčil depresi natolik, že by se ob-gynové ještě méně pravděpodobně zeptali žen, jak se cítí. Když si vzpomenu na svá tři těhotenství, nevzpomínám si, že jsem se někdy zeptal, zda jsem se dobře vyrovnal před nebo po porodu. Smutné je, že moje zkušenost nebyla jedinečná.
Na zasedání American College of Obstetricians and Gynecologists v roce 2007, Paul Gluck, profesor na Lékařské fakultě University of Miami, kritizoval své kolegy za to, že nevyšetřují deprese, s odvoláním na průzkum, který ukazuje, že pouze 2 z 50 ob-gynů uvedli, že dělají tak. Poukázal však na to, že pro lékaře může být velmi náročné odlišit skutečnou depresi od běžných výkyvů nálady v těhotenství. U nových matek, které jsou vyčerpané, přetížené a extrémně nevyspaté, se rozdíl stává ještě tvrdším.
Myslím, že zde vznáší dobrý a platný bod. Novinové zprávy neustále uvádějí genetický nebo krevní test jako jakýsi „svatý grál“, pokud jde o stanovení existence duševní poruchy, jako je deprese. Již však máme dokonale platná a přesná screeningová opatření, která testují věci, jako je deprese, které se v ordinaci lékaře používají jen zřídka. Proč? Protože lékaři o těchto screeningových testech buď nevědí, nebo důvěřují svému vlastnímu klinickému úsudku (i když, jak poznamenává Deborah, mají malý zájem o screening deprese sami).
Stále jsme daleko od toho, aby se krevní test na poporodní depresi stal realitou. Mezitím navrhuji, aby dokumenty používaly nástroje, které již mají snadno k dispozici, a pomáhám nastávajícím matkám uvědomit si možnost poporodní deprese. A pak udělejte věci o krok dále a udělejte si čas na jejich prověřování přímo při návštěvách kanceláře s jejich pacienty.