Co je zkouška stimulace míchy?
Pokud uvažujete o této léčbě pro snížení a zvládnutí své chronické bolesti, je nutné zkušební období stimulace míchy. Úroveň úlevy od bolesti a účinek stimulace míchy (SCS) se liší od osoby k člověku a je důležité otestovat, jak dobře vaše bolest reaguje na neuromodulaci (blokuje signály nervů / bolesti), než bude zařízení trvale implantováno.
Nastavení zkušebního zařízení SCS
Součásti zkušebního zařízení SCS (např. Olovo, neurostimulátor) jsou nastaveny a připojeny k vám během ambulantní procedury prováděné chirurgem páteře nebo specialistou na léčbu bolesti. Lokální anestetikum je injikováno pro zvládnutí bolesti. Postup trvá přibližně 30 až 90 minut.
Během zákroku se do epidurálního prostoru páteře zavede jehla podobná způsobu, jakým se provádí injekce spinálních steroidů nebo umístění epidurálního katétru pro narození dítěte. Jakmile je jehla ve správné poloze, provléknou se dočasnými dráty (zvanými elektrody) jehlou do epidurálního prostoru (viz anatomický obrázek níže) a postupují až na cílovou úroveň. Cílová úroveň je obvykle několik palců nad místem vpichování jehly. Někdy se vloží jeden svod, jindy se použije několik.
Během zákroku se do epidurálního prostoru páteře zavede jehla podobná způsobu, jakým se provádí injekce spinálních steroidů. Zdroj fotografie: 123RF.com.
Kabel (nebo elektrody) je připojen ke stimulátoru a přemístěn tak, aby bylo zajištěno, že umístění elektrody (elektrody) pokryje oblasti, kde cítíte bolest. Poté je elektroda připevněna ke kůži pomocí stehu a / nebo chirurgického obvazu. Zkušební neurostimulátor je o velikosti balíčku karet. Je přilepená na kůži na zádech. Neostostimulátor řídí ruční programovací zařízení.Jak dlouho vydrží zkušební verze SCS?
Zkušební doba stimulátoru míchy je alespoň 5 až 7 dní. To vám dává čas na vyzkoušení zařízení a vyhodnocení jeho účinnosti při řízení bolesti v klidu a během aktivity. I když SCS nemusí zcela odstranit vaši bolest, 50% snížení bolesti je považováno za úspěšnou zkoušku. Rostoucí počet lékařů se nyní zaměřuje na zlepšení kvality života, nejen na procento snížení bolesti.
Sledujte své příznaky a funkce
Je důležité uchovávat záznamy o vaší bolesti po celou dobu zkušebního období stimulace míchy. Váš lékař vám může poskytnout „protokol protokolu bolesti“, který vám pomůže sledovat úroveň bolesti a zkušenosti s používáním SCS. Níže jsou uvedeny věci, které byste měli mít na paměti při hodnocení úrovně bolesti:
- Snižuje SCS bolest a kolik?
- Můžete provádět více svých každodenních aktivit?
- Snižuje SCS vaši potřebu léků proti bolesti?
- Zlepšila se kvalita spánku?
- Váš lékař vás může požádat o sledování dalších opatření.
Pokud se vaše bolest během pokusu nesníží, je důležité to sdělit svému lékaři. Během zkoušky vás bude kontaktovat zástupce společnosti, která stimulátor vyrábí, a může provést další změny v zařízení, aby lépe pokrývalo a zvládalo vaši bolest.
Protože zkušební neurostimulátor je umístěn mimo vaše tělo, zařízení se nemůže navlhčit. I když si můžete vzít houbu koupel, neberte si plnou koupel nebo sprchu během zkoušky. Kromě toho se nezabývejte žádnými namáhavými činnostmi, které by potenciálně mohly vytáhnout elektrody z místa. Tato omezení se nevztahují na trvale implantovaný systém.
Ukončení zkoušky
Elektrody jsou odstraněny při následné návštěvě v ordinaci lékaře. Obvykle to není bolestivější než odstranění IV nebo katétru.
Podívejte se na naše další články o SCS:
- Stimulace míchy pro chronickou bolest: Co je třeba vědět
- Časté dotazy týkající se stimulace míchy
- Co je stimulace míchy?
- Jak se implantuje stimulátor míchy?
- Stimulace míchy: potenciální výhody a rizika
Back.com. Důležité bezpečnostní informace pro neurostimulační systémy proti bolesti. http://www.back.com/important-safety-information/neurostimulation-therapy/index.htm. Přístup k 10. červenci 2017.
Mezinárodní společnost pro neuromodulaci. Role stimulace míchy při zvládání příznaků chronické choroby. 14. listopadu 2016. http://www.neuromodulation.com/spinal-cord-stimulation#SCS_start. Přístup k 10. červenci 2017.
Tame the Pain ™. Krok 1: Screeningový test stimulace míchy Medtronic. http://www.tamethepain.com/chronic-pain/spinal-cord-stimulation-neurostimulation/screening-test/index.htm?loc=testa. Přístup k 10. červenci 2017.
