Připravují se nové léky na úzkost, bipolární a depresivní léky?
„Většina užívaných psychiatrických léků dnes pochází z náhodných objevů provedených před mnoha desítkami let,“ uvádí nedávný článek o Vědecké zprávy Laura Sanders. A je pravda - nejpopulárnější psychiatrické léky dnešní doby můžeme vystopovat k objevům provedeným přes 30 - a v některých případech 40! - před lety.
Kvůli opojným nákladům na vývoj léčiv - uvedení nového léku na trh stojí stovky milionů dolarů - většina farmaceutických společností hraje v posledních několika desetiletích bezpečnost. Pracovali na vývoji léků „i já“ - jemné molekulární změny stávajících sloučenin.
Což znamená, že potrubí je zatraceně téměř prázdné skutečně nových léků, které pravděpodobně vyjdou v příštích 5 až 10 letech na nejběžnější typy duševních chorob.
To poskytuje farmaceutické společnosti dvě věci. Prvním z nich je nový lék, který si mohou patentovat a prodávat za značnou cenu oproti starému generickému léku, z něhož vychází. Druhým je iluze pokroku, uvolnění něčeho, co je „nové a lepší“ než ta stará věc - což ale téměř vždy dokazuje další výzkum, je prostě stejně dobré - ne lepší - než ta stará věc (a obvykle s jiným - ne lepší profil vedlejších účinků).
Takže „nové“ SSRI z 90. let se zbavily vedlejších účinků tricyklických látek, ale přinesly celou řadu vlastních, nových vedlejších účinků (mezi nimi hlavní, sexuální dysfunkce ... jako by se nikdo moc nestaral o kvalitu jejich sexuálních životů ).
Jedna věc, kterou tyto léky „já taky“ neposkytují, je nějaká další, podstatná úleva pacientům.
Není tedy žádným překvapením, že potrubí psychiatrických léků většiny farmaceutických společností je ... jak na to? ... prázdný.
Ani jeden lék určený k léčbě psychiatrických onemocnění novým způsobem se nedostal k pacientům za více než 30 let, tvrdí psychiatr Christian Fibiger z University of British Columbia v Kelowně, který tento problém popsal v redakčním bulletinu Schizophrenia Bulletin z roku 2012. "Pro mě jsou data k dispozici," říká Fibiger, který vyvinul léky u několika významných farmaceutických společností.
"Musíme se změnit." To nefunguje. “
Největším problémem, z pohledu mého a dalších výzkumníků, je prosté nepochopení orgánu, který se pomocí těchto léků snažíme ovlivnit - mozku.
Snad největší překážkou ve vývoji nových psychiatrických léků je samotný mozek. Mozek je složitá síť propojených systémů neustále měněných prostředím, které je obtížné studovat.
I když je to zasazeno přímo do našich hlav, mozek je těžko dosažitelný. Manžetu s krevním tlakem lze nasadit na okamžité a objektivní měření toho, co se děje se srdcem. Biopsie jehlou může fyzicky vytáhnout podezřelé buňky rakoviny prsu pro další testy. Ale pokud jde o mozek, neexistuje snadný způsob, jak identifikovat a měřit věc, která nefunguje.
Jak říká neurolog Steven Hyman z Broad Institute of MIT a Harvard v článku: „Nemůžete jen otevřít kapotu, vytáhnout kus a podívat se, co se děje.“
Thomas Insel, ředitel Národního institutu duševního zdraví, věří, že existuje naděje při hledání nové cesty ve výzkumu - pochopení samotných základů fungování mozku. V kombinaci s Obamovým oznámením projektu Brain Activity Map, který mají USA provést v průběhu tohoto roku, existuje naděje, že můžeme výrazně zlepšit naše chápání nejdůležitějšího orgánu těla.
Situace je ponurá, ale ne beznadějná, říká Insel. V době, kdy velké farmaceutické společnosti opouštějí vývoj psychiatrických léků, Insel říká, že se zdvojnásobuje a investuje peníze z federálních grantů na místa, kde se investoři bojí šlapat.
"Existuje celá řada docela úžasného vývoje, do kterého si myslím, že stojí za to investovat," říká.
To je dobrá zpráva ... Ale bude trvat roky - a pravděpodobněji i desetiletí - než uvidíme přínos takového výzkumu.
Ale nezastavilo to prodej drog ...
Ale to nezastavilo prodej všech těchto psychiatrických léků:
Což vám jen ukáže, že marketing farmaceutických společností funguje lépe, než by mu to někteří dali.
