SSRI jsou vázány na nárůst mrtvě narozených, vrozených vad

Ženy, které užívají v časném těhotenství selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), mají ve srovnání se ženami, které tato antidepresiva neužívají, malé, ale významně větší riziko porodu mrtvých dětí nebo dětí s vrozenými vrozenými vadami, podle nové studie vedené výzkumníky na Swansea University ve Velké Británii

Studie analyzovala údaje od více než 500 000 kojenců ve Walesu, Norsku a Dánsku. Zjistilo se, že ženám, kterým byly předepsány SSRI v prvním trimestru těhotenství nebo tři měsíce před těhotenstvím, bylo ve srovnání s těmi, které SSRI neužívaly, malé, ale signifikantně větší riziko, že budou mít děti s vrozenými anomáliemi, zvláště závažnými srdečními vadami nebo mrtvě narozenými dětmi.

Zjištění ukazují, že u žen, které neužívaly SSRI, mělo šest z 200 těhotenství nepříznivý výsledek mrtvě narozeného dítěte nebo dítěte s významnou vrozenou anomálií, ale když byly SSRI předepsány, vzrostlo to na sedm z 200. Vědci tvrdí, že toto riziko je význam pro veřejné zdraví kvůli závažnosti výsledku a proto, že SSRI jsou předepisovány mnoha těhotným ženám.

"Pokud je nám známo, jedná se o první analýzu odpovědi na dávku, která ukazuje souvislost mezi dávkami SSRI a vrozenými anomáliemi a mrtvě narozenými dětmi." I když se toto zvláštní riziko může zdát malé, podle mého názoru jsou výsledky tak vážné, jak jen mohou být, “uvedla vedoucí studie profesorka Sue Jordan z Vysoké školy humanitních a zdravotnických věd.

"Ženy by neměly přestat užívat SSRI bez konzultace se svými lékaři a my neříkáme, že vysaďte všechny léky, ale naším poselstvím je, že chceme, aby naši zdravotničtí pracovníci na tento odkaz velmi dbali a aby podnikli příslušné kroky k zajištění toho, aby ženy byly poskytnut správný typ péče před, během a po těhotenství, aby se minimalizovalo riziko vrozených anomálií a mrtvě narozených dětí spojených s SSRI. “

Profesorka Helen Dolk, která vedla projekt EUROmediCAT, dodala, že „Ženy by neměly přestat užívat SSRI bez konzultace s lékařem o výhodách a rizicích SSRI a alternativních nefarmakologických terapií, protože dobré duševní zdraví je důležité pro matku i dítě.“

Nakonec vědci vyzývají zdravotnické pracovníky, aby pečlivě zkontrolovali všechny ženy, které požadují předpis SSRI, nejen ty, které plánují těhotenství. Navrhují také, aby zdravotničtí pracovníci hodnotili péči před těhotenstvím, když jsou předepisováni SSRI, a zvážili možnost nabídnout rizikovým ženám vylepšené skeny pro detekci závažných srdečních vad.

Zjištění jsou zveřejněna v časopise PLOS ONE.

Zdroj: Swansea University