Děti, které přežily rakovinu, jsou vystaveny riziku dlouhodobé emoční tísně

Přeživší z dětství trpící rakovinou jsou podle nové studie vystaveni většímu riziku přetrvávajícího vypadávání vlasů a znetvořování a některých osob, které mohou vést k dlouhodobému emočnímu utrpení.

Ve srovnání se svými sourozenci mají pacienti, kteří přežili rakovinu, v pozdějším životě více jizev a znetvoření na rukou, nohou a hlavě. A v průměru mají dospělí s těmito vlastnostmi sklon k větší depresi a nižší kvalitě života.

"Myslím, že nám to ukázalo, že to nemusí být život ohrožující pozdní účinky rakoviny ... ale určitě si musíme více uvědomovat výsledky, s nimiž se tito pacienti potýkají," řekla Karen Kinahan, koordinátorka programu přežití STAR v Robertově Centrum rakoviny H. Lurie z Northwestern University v Chicagu.

Kinahan a její tým analyzovali informace o 14 358 přeživších z dětství s rakovinou a 4023 jejich sourozenců, kteří se již účastnili jiné studie.

Přeživší z leukémie, lymfomu a rakoviny ledvin, kteří byli diagnostikováni před 21 lety (a zahájili léčbu v letech 1970 až 1987), odpověděli na dotazník, když vstoupili do studie a další v roce 2003.

Celkově čtvrtina přeživších měla jizvu nebo znetvoření na hlavě nebo krku, ve srovnání s jedním z 12 jejich sourozenců. U pacientů, kteří přežili rakovinu, byla také větší pravděpodobnost, že měli jizvy nebo znetvoření na rukou, nohou, hrudníku a žaludku.

Jizvy a znetvoření mohou být způsobeny chirurgickým zákrokem nebo radiací. A u dětí, které stále rostou, oblasti, které vyzařují, nemají tendenci růst také, tvrdí Dr. Karen Wasilewski-Masker, pediatrická onkologka v dětské zdravotní péči v Atlantě. To může vést k tomu, že přeživší pacienti s věkem budou vypadat neúměrně.

Jedinci s jizvami nebo znetvořením na hlavě, krku, pažích nebo nohou měli podle vědců o 20 procent vyšší riziko deprese než ti bez jizev.

Ti, kdo přežili rakovinu, také zaznamenali větší ztrátu vlasů než jejich sourozenci - asi 14 procent přeživších a šest procent sourozenců bez rakoviny uvedlo, že plešatí. A plešatění souviselo také s depresí, zejména u žen.

Vědci zjistili, že různé aspekty kvality života pacientů, kteří přežili rakovinu, byly horší a byly spojeny s jizvami, znetvořeními a vypadáváním vlasů. Jednalo se o obecné zdraví, fyzické schopnosti, bolest, duševní zdraví a sociální fungování.

"Musíme si být vědomi možnosti některých psychosociálních problémů u pacientů, kteří mají určitý typ znetvoření ... ale také nemusíme předpokládat, že jen proto, že člověk může vypadat jinak kvůli léčbě rakoviny, má na něj negativní dopad." , “Uvedl Wasilewski-Masker, který je součástí programu dětské zdravotní péče v Atlantě pro děti, které přežily rakovinu.

V samostatné studii publikované ve stejném časopise vědci zjistili, že téměř tři čtvrtiny z 388 lidí ve věku 15 až 39 let byly zpět v práci nebo ve škole na plný úvazek během 15 až 35 měsíců od diagnózy rakoviny. Více než polovina však po návratu zažila potíže, včetně zapomenutí na věci a snahy držet krok s prací.

"Opravdu je tato studie výchozím bodem pro pochopení skupin v této populaci, u nichž je nejméně pravděpodobné, že se vrátí do práce." Skutečně to připravuje půdu pro budoucí studium, “uvedla Helen Parsons, hlavní autorka studie z Centra zdravotnických věd University of Texas v San Antoniu.

Wasilewski-Masker dodal, že mezi pacienty s rakovinou existují rozdíly při rozhodování, zda přestat pracovat nebo chodit do školy. Například studenti středních a vysokých škol jsou obvykle stále finančně podporováni svými rodiči a schopnosti pacientů mohou záviset na intenzitě jejich léčby.

Zpráva je zveřejněna v Journal of Clinical Oncology.

Zdroj: Robert H. Lurie Cancer Center of Northwestern University