U dospívajících vystavení sebevraždě zvyšuje riziko sebevraždy

Rozvíjející se výzkum podporuje koncept „nákazy sebevraždou“, protože vyšetřovatelé zjistili, že u dětí, které samovraždou zemřely spolužáky, byla mnohem větší pravděpodobnost, že o sebevraždu uvažují nebo se o ni pokusí.

Jak bylo zveřejněno v CMAJ (Canadian Medical Association Journal), tento účinek může trvat 2 roky nebo déle, což má dopad na strategie po sebevraždách spolužáků.

"Zjistili jsme, že vystavení sebevraždě předpovídá sebevražednost," píše hlavní autor Ian Colman, Ph.D., kanadský výzkumný předseda v epidemiologii duševního zdraví a hlavní autorka Sonja Swansonová z Harvardské školy veřejného zdraví v Bostonu.

"To platilo pro všechny věkové skupiny, ačkoli expozice sebevraždám nejdramatičtěji zvýšila riziko u nejmladší věkové skupiny, kdy byla výchozí sebevražednost relativně nízká."

Koncept, že vystavení sebevraždě může vyvolat sebevražedné myšlenky nebo činy, se nazývá „sebevražedná nákaza“.

Vyšetřovatelé přezkoumali údaje z kanadského Národního longitudinálního průzkumu dětí a mládeže zahrnujícího 22 064 dětí ve věku 12 až 17 let z celé země.

Zjistili, že sebevražda spolužáka zvyšuje riziko sebevraždy mladého člověka bez ohledu na to, zda mladý člověk osobně znalého zemřelého.

Toto riziko bylo obzvláště silné u dětí ve věku 12 až 13 let, u nichž byla pětkrát vyšší pravděpodobnost sebevražedných myšlenek (myšlenek na sebevraždu) po vystavení sebevraždě spolužáka, než u těch, kteří žádnou expozici neměli (15 procent v. 3 procenta).

V této věkové skupině se 7,5 procent pokusilo o sebevraždu po sebevraždě spolužáka, ve srovnání s 1,7 procenta bez expozice.

„Suicidalita je pro veřejné zdraví nesmírně důležitá, a to jak jako prediktor sebevraždy, tak pro její vlastní zátěž pro jednotlivce a společnost,“ píší autoři.

Zjevný účinek „sebevražedné nákazy“ byl u starších dětí méně výrazný, ačkoli u 14–15letých vystavených sebevraždě byla stále téměř třikrát vyšší pravděpodobnost sebevražedných myšlenek a u 16–17letých dvojnásobná pravděpodobnost.

"Možná je jakékoli vystavení se sebevraždě vrstevníka relevantní, bez ohledu na to, jak blízko k zemřelému," píší.

"Může být nejlepším řešením, aby zahrnovaly všechny studenty spíše než cílené blízké přátele."

Ve věku 16–17 let 2 procenta dospívajících - 1 ze 4 - nechala spolužáka zemřít sebevraždou a 20 procent osobně znal někoho, kdo zemřel sebevraždou.

„Vzhledem k tomu, že taková expozice není vzácná a zdá se, že silně souvisí s výsledky sebevražednosti, má další porozumění této asociaci potenciál pomoci v prevenci podstatného podílu sebevražedného chování dospívajících,“ píší autoři.

Vědci se domnívají, že k podpoře přátel a spolužáků jsou nutné širší a dlouhodobější strategie.

„Naše zjištění podporují celoškolské nebo komunitní zásahy do strategií zaměřených na ty, kteří osobně poznali zemřelého, naznačují, že přidělení zdrojů po události může být zvláště důležité během dřívějšího dospívání, a znamená, že školy a komunity by si měly být vědomy zvýšeného rizika pro nejméně 2 roky po sebevražedné události, “uzavírají autoři.

V souvisejícím komentáři India Bohanna, Ph.D., z James Cook University v Queenslandu v Austrálii, uvedla, že studie „poskytuje přesvědčivé důkazy o tom, že u mladých lidí je vystavení sebevraždě rizikovým faktorem budoucího sebevražedného chování.

"To je nesmírně důležité, protože nám říká, že při vývoji post preventivních strategií je třeba vzít v úvahu každého, kdo je vystaven sebevraždě."

Bohanna uvedla, že strategie k omezení rizika nákazy sebevraždou jsou zásadní.

"Myšlenka, že sebevražda je nakažlivá, byla vždy kontroverzní z různých důvodů; tato důležitá studie by však měla uklidnit mnoho, ne-li všechny, pochybnosti, “řekla.

"Nyní je třeba zaměřit jednotné a soustředěné úsilí na rozvoj post preventivních strategií založených na důkazech." Potřebujeme vědět, co funguje na zmírnění rizika nákazy, a proč. “

Zdroj: Časopis Canadian Medical Association Journal