Plánované domácí porody jsou stejně bezpečné jako porody v nemocnici

Ženy s nízkorizikovým těhotenstvím, které plánují porod porodní asistentky doma, nejsou vystaveny většímu riziku poškození dítěte ve srovnání s matkami s plánovanou návštěvou nemocnice, podle nové studie zveřejněné v Canadian Medical Association Journal (CMAJ).

Stále více žen si stále častěji volí domácí porod asistovaný porodní asistentkou než konvenční porod v nemocnici. To vyvolalo větší povědomí a otázky týkající se bezpečnosti takových domácích porodů.

Za účelem vyhodnocení bezpečnosti porodů doma vedle porodů v nemocnici vědci porovnali 11 493 plánovaných domácích porodů a 11 493 plánovaných porodů v nemocnici v kanadském Ontariu po dobu tří let. Chtěli určit riziko mrtvě narozených dětí, novorozenecké smrti nebo závažných událostí u žen s nízkým rizikem. Zahrnovali jak prvorozené matky (35 procent), tak ženy, které dříve porodily (65 procent).

„U žen, které měly v úmyslu porodit doma s porodními asistentkami v Ontariu, bylo riziko mrtvě narozených dětí, úmrtí novorozenců nebo závažné novorozenecké morbidity nízké a nelišilo se od klientek porodních asistentek, které si zvolily porod v nemocnici,“ píše Dr. Eileen Hutton, porodnické oddělení and Gynecology and the Midwifery Education Program, McMaster University, Hamilton, Ontario, with coauthors.

V Ontariu se asi 10 procent porodů účastní porodní asistentky a asi 20 procent z nich je doma.

Ze všech účastníků studie to dokázalo asi 75 procent žen, které plánovaly porod doma, a přibližně 97 procent žen, které plánovaly porod v nemocnici, tam měla své děti. Pro plánovanou skupinu domácího porodu potřebovalo osm procent záchranné lékařské služby, stejně jako 1,7 procenta v plánované skupině nemocnic.

Ženy, které měly plánovaný porod do nemocnice, měly větší pravděpodobnost zákroků, jako je zvětšení porodu, asistované vaginální porody nebo císařský porod. Výskyt mrtvě narozených nebo novorozeneckých úmrtí byl 1,15 na každých 1000 porodů v plánované domácí porodní skupině ve srovnání s 0,94 na 1000 v plánované skupině porodních v nemocnici.

„Ve srovnání se ženami, které plánovaly porod v nemocnici, ženy, které plánovaly porod doma, podstoupily méně porodnických intervencí, bylo u nich pravděpodobnější spontánní vaginální porod a byla větší pravděpodobnost, že budou výhradně kojit tři a 10 dní po porodu,“ píší autoři.

"Vzhledem k tomu, že si více žen volí domácí porod a jak v Ontariu roste profese porodní asistence, bude zajímavé zjistit, zda bude zachována nižší míra intervencí, která byla doposud důsledně pozorována u žen, které plánují domácí porody."

Zdroj: Časopis Canadian Medical Association Journal