V bipolární soustavě se ženy opírají o depresi, muži o mánii
Výzkumníci studovali 461 mužů a 629 žen s bipolární poruchou I a zjistili, že u žen s tímto onemocněním jsou dominantní depresivní příznaky, zatímco u mužů jsou častější manické rysy.
Rozdíl v příznacích podle pohlaví - deprese u žen a mánie u mužů - se odráží v první epizodě nemoci a považuje se za příčinu delšího zpoždění u žen, které dostávají správnou diagnózu ve srovnání s muži. Ženy mají také vyšší počet pokusů o sebevraždu.
Nejen, že jsou ženy s bipolární poruchou vystaveny většímu riziku pokusu o sebevraždu, ale mají také větší pravděpodobnost poruchy příjmu potravy a specifické fobie než muži. Na druhou stranu studie naznačuje, že u mužů je větší pravděpodobnost vysoké míry zneužívání návykových látek.
Muži a ženy ve studii se také lišili, pokud jde o lékařské komorbidní stavy, přičemž ženy pravděpodobněji trpí metabolickými poruchami a muži neurologickými stavy a rakovinou.
Vědci pod vedením psychiatra Dr. Jeana-Michela Azorina (Nemocnice Sainte Marguerite, Marseille, Francie) naznačují, že „rozdíly v psychiatrické komorbiditě mohou do určité míry odpovídat rozdílům zjištěným v lékařské komorbiditě“.
Ve skutečnosti „vyšší neurologická komorbidita bipolárních mužů může být způsobena jejich vyšší komorbiditou při užívání návykových látek,“ uvedli vědci. A zvýšené riziko komorbidních endokrinních a metabolických poruch u bipolárních žen lze částečně vysvětlit jejich zvýšenou prevalencí poruch příjmu potravy.
"V každém případě mohou rozdíly v lékařské komorbiditě naznačovat genderově specifická preventivní opatření," uvedli vědci.
U jedinců s bipolární poruchou bylo významně zvýšené nadměrné užívání alkoholu, nadměrné užívání jiných látek než alkoholu, přítomnost psychotických rysů shodných s náladou a manická polarita. Na druhé straně byl u těchto mužů výrazně snížen depresivní a cyklotymický (mírnější forma bipolárního) temperamentu.
"Zjištění studie budou mít pravděpodobně několik klinických důsledků, zejména s ohledem na rizika, která mohou být bipolárními ženami a bipolárními muži odlišně sdílena," uzavírají vědci.
Zdroj: Journal of afektivní poruchy
