Biomarkery pro bipolární léčbu mohou pomoci genderově specifické péči

Rozvíjející se výzkum zjistí, že muži a ženy reagují odlišně na sloučeniny spojené s biochemickými změnami během bipolární poruchy.

Odborníci tvrdí, že imunitní systém je aktivován během bipolárních epizod, přičemž předchozí výzkumy naznačují, že aktivace imunitního systému u bipolární poruchy může způsobit škodlivý nízkoúrovňový zánět v mozku.

Nyní se mezinárodní tým lékařských vědců domnívá, že měření biologických změn může pomoci diagnostikovat bipolární poruchu. Objev biochemických rozdílů by navíc mohl znamenat, že mohou být vyvinuty různé intervence pro muže a ženy.

Bipolární porucha je stav opakující se nálady, který během svého života ovlivní přibližně jedno až čtyři procenta lidí ve Spojených státech.

Studie měřila hladiny zinku a neopterinu, dvou faktorů imunitního systému, v krvi ženských a mužských nemocničních pacientů, u nichž došlo k závažné manické nebo depresivní epizodě.

Koncentrace v krvi byly porovnány s koncentracemi zdravé kontrolní skupiny. Jak zinek, tak neopterin jsou sloučeniny, které byly dříve spojeny se zánětlivými procesy.

Neopterin je imunitní marker vylučovaný bílými krvinkami, když je imunitní systém aktivován, zatímco minerální zinek je nezbytný pro fungování imunitního systému.

Vědci o svých zjištěních informovali v časopisePsychiatrický výzkum.

Vyšetřovatelé vysvětlují, že k této studii vedly dva jedinečné rysy bipolární poruchy.

Vědci nejprve vědí, že ženy a muži s bipolární poruchou zažívají epizody mánie nebo deprese - dva charakteristické znaky onemocnění - odlišně a mohou mít různé zdravotní problémy.

Například u žen s bipolární poruchou se častěji než u mužů vyskytnou kvůli špatnému spánku depresivní epizody, úzkost, posttraumatická stresová porucha, migrény a dysregulovaná nálada.

Vzhledem k tomu, že bipolární porucha je u žen a mužů odlišná, mají vědci podezření, že za stav těchto dvou pohlaví mohou základní biologické procesy.

Za druhé, imunitní systém je aktivován během bipolárních epizod a předchozí výzkumy ukazují, že aktivace imunitního systému u bipolární poruchy způsobuje v mozku škodlivý nízkoúrovňový zánět.

"Když má člověk mánii nebo depresi, jsou postiženy určité části jeho mozku," uvedla doktorka Erika F.H. Saundersová, profesorka a předsedkyně psychiatrie na Penn State College of Medicine a hlavní autorka nové studie.

"Například hipokampus, který je důležitý při formování paměti, se zmenšuje a jsou ovlivněna spojení mezi různými částmi mozku." Myslíme si, že zánět hraje roli v některých změnách, které jsou pak spojeny se špatným fungováním bipolární poruchy. “

Imunitní systém také funguje odlišně u žen a mužů. V nové studii se proto Saunders a další vědci rozhodli zjistit, zda se faktory imunitního systému liší u žen a mužů s bipolární poruchou, s případným cílem najít spolehlivé markery onemocnění.

Vědci do studie přijali 27 lidí s bipolární poruchou. Měli nižší hladinu zinku v krvi než 31 zdravých lidí v kontrolní skupině. Mezi oběma skupinami nebyl žádný rozdíl v hladinách neopterinů.

Rozdíly mezi muži a ženami se objevily, když vědci zkoumali závažnost deprese nebo mánie. Deprese žen byla horší, pokud měly vyšší koncentraci zinku v krvi, zatímco mánie mužů byla horší, pokud měly vyšší koncentraci neopterinu.

Tato zjištění by neměla být interpretována jako doporučení pacientům s bipolární poruchou užívat nebo nebrat zinek, upozorňují vědci.

Zjištění, že vysoké hladiny zinku byly spojeny se závažností deprese u žen, bylo podle Saundersa poněkud překvapivé, protože nedostatek zinku byl v minulosti spojován s depresí.

Jedním z možných vysvětlení je, že vysoké hladiny zinku v krvi mohou naznačovat nižší hladiny v mozku. Saunders a její kolegové nyní pokračují ve studiích na zvířatech a měří hladiny zinku v mozcích myší se zánětlivou depresí.

"Naším cílem v konečném důsledku jako pole a jako výzkumná skupina je mít krevní marker, který můžeme použít na klinice a který nám pomůže předpovědět, kdy někdo vyvine bipolární epizodu, a naopak, když léčba funguje," Řekl Saunders.

Zdroj: Penn State / EurekAlert