„Zdraví“ obézní prožívají úpadky zdraví
Navzdory nedávným zjištěním, že se zdá, že si někteří obézní dospělí udržují zdraví, nový výzkum zjistil, že pro většinu lidí je představa „zdravé“ obezity zavádějící.
V nové studii vědci z katedry epidemiologie a veřejného zdraví na University College v Londýně v Anglii zjistili, že většina obézních jedinců se postupem času postupně zhoršuje.
Jejich výzkum byl publikován online na internetu Journal of the American College of Cardiology.
Vyšetřovatelé zkoumali 2 521 mužů a žen ve věku od 39 do 62 let. Měřili index tělesné hmotnosti každého účastníka, hladinu cholesterolu, krevní tlak, hladinu glukózy v plazmě nalačno a inzulínovou rezistenci.
Zdravá obezita byla definována jako obezita bez metabolických rizikových faktorů.
Více než 51 procent zdravých obézních účastníků se během 20letého studijního období stalo nezdravým obézním, zatímco pouze 11 procent zhublo a stalo se zdravým neobézním.
Zbývajících 38 procent zůstalo po dobu studie v kategorii zdravých obézních, zatímco šest procent účastníků původně v kategorii zdravých obézních se stalo obézními nezdravými.
"Základním předpokladem zdravé obezity bylo, že je v průběhu času stabilní, ale nyní můžeme vidět, že dospělí zdraví obézní mají z dlouhodobého hlediska tendenci stát se nezdravými obézní, přičemž přibližně 20% v naší studii provedlo tento přechod během 20 let," řekl postgraduální student a hlavní autor studie Joshua Bell.
"Zdraví obézní dospělí měli také mnohem větší pravděpodobnost, že se stanou nezdravými obézní než zdraví nebo nezdraví neobézní dospělí, což naznačuje, že zdravá obezita je vysoce rizikový stav se závažnými důsledky pro riziko onemocnění."
Z 2 521 účastníků bylo 181 původně klasifikováno jako obézní, z toho 66 bylo klasifikováno jako zdravá obézní. Po pěti letech se 32 procent účastníků původně klasifikovaných jako zdravá obézní stalo nezdravou obézní.
Do 10 let bylo 41 procent nezdravých obézních, 35 procent bylo nezdravých obézních po 15 letech a více než 51 procent bylo nezdravých obézních na hranici 20 let.
Naproti tomu pouze šest procent zdravých obézních účastníků ztratilo váhu a na konci prvních pěti let studie se stalo zdravým neobézním.
Zdravá neobézní část účastníků se změnila ze 4,5 procenta po 10 letech na 6,1 procenta po 15 letech a na 10,6 procenta po 20 letech.
Účelem studie bylo zjistit, zda si zdraví obézní dospělí dlouhodobě udržují metabolicky zdravý profil nebo přirozeně přecházejí do nezdravé obezity v průběhu času.
Žádná studie tento problém nezkoumala po tak dlouhou dobu.
"Zdraví obézní dospělí vykazují větší riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění než zdraví dospělí s normální hmotností, i když toto riziko není tak vysoké jako u nezdravých obézních." Zdravá obezita je pouze stav relativního zdraví - je jen méně nezdravý než nejhorší scénář.
"A jak nyní vidíme, ze zdravých obézních dospělých se časem stává nezdravá obézní, což poskytuje další důkazy proti myšlence, že obezita může být zdravá," řekl Bell.
Tyto informace jsou důležité, protože americká Centra pro kontrolu a prevenci nemocí uvedla, že 35,7 procent dospělých ve Spojených státech bylo v roce 2010 klasifikováno jako obézní.
"Zdravá obezita je platná, pouze pokud je časem stabilní a naše výsledky naznačují, že často jde pouze o fázi." Všechny typy obezity vyžadují léčbu, i ty, které se zdají být zdravé, “řekl Bell.
Mezi nejčastější zdravotní důsledky obezity patří kardiovaskulární onemocnění - zejména srdeční choroby a cévní mozkové příhody - cukrovka, muskuloskeletální problémy a některé formy rakoviny, včetně rakoviny endometria, prsu a tlustého střeva.
Zdroj: Journal of the American College of Cardiology
