Screening pomáhá analyzovat normální nebo problémové chování u dětí
Vědci vyvinuli nástroj pro hodnocení, který lépe rozlišuje špatné chování, které je „očekávané v raném dětství“, ve srovnání s „důvodem pro klinické obavy“.
Vědci z Northwestern University použili zprávy matek o podrážděnosti svých předškolních dětí v různých časových bodech ke zvýšení přesnosti hodnoticího nástroje Multidimensional Assessment Profile of Disruptive Behavior (MAP-DB).
Vyšetřovatelé použili vzorce podrážděnosti k předpovědi, které předškolní děti by vykazovaly problémy, které narušovaly jejich schopnost regulovat své chování a učení a účastnit se každodenních životních činností.
Studie se objevuje v Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.
Nové přístupy k problémům s duševním zdravím nyní uznávají, že chování spadá spíše do kontinua nebo dimenze, než jako něco, co máte nebo nemáte. Tento dimenzionální přístup však klinickým lékařům ztěžuje určení, kdy je podrážděné chování výsledkem normální změny ve vývoji a kdy je problematické.
Výsledkem je, že nejednoznačnost přispívá k vysoké míře nepřesnosti při včasné identifikaci problémů duševního zdraví malých dětí, což může vést k nadměrnému a nedostatečnému zacházení s malými dětmi.
"V zásadě vytváříme vědu o tom, kdy se v raném dětství obávat, jakýsi druh přesné behaviorální medicíny pro předškoláky," řekla Lauren Wakschlag, Ph.D., profesorka a místopředsedkyně katedry lékařských sociálních věd a hlavní autorka studium.
„Spojením tohoto dimenzionálního přístupu s ohledem na další klíčové faktory, které ovlivňují pravděpodobnost, že vysoká časná podrážděnost povede k problémům s duševním zdravím, je naším cílem poskytnout plán pro klinické rozhodování pro pediatry, učitele a odborníky na duševní zdraví pečující o mladé děti."
Pomocí hodnocení MAP-DB vědci zjistili, že děti, jejichž skóre podrážděnosti bylo na úrovni obvykle považované za normální rozmezí, měly až 67% riziko klinických problémů.
Posuzováním širokého spektra chování malých dětí od typických záchvatů vzteku po destruktivní záchvaty vzteku a intenzivní rozzlobenou náladu byli vědci schopni kalibrovat, jak se riziko dětí v dimenzionálním spektru zvýšilo.
"Přístup„ počkej a uvidíš “říká, že bychom měli počkat, až budou děti v prvním ročníku, aby identifikovaly problémy, ale do této doby se problémy mohou spirálovitě vyvíjet a příznaky mohou interferovat s akademickým a sociálním růstem,“ řekl Ryne Estabrook, Ph.D., odborný asistent v lékařských sociálních vědách na Northwestern University Feinberg School of Medicine a spoluautor studie.
"Díky přesnější identifikaci můžeme identifikovat děti mnohem dříve a předcházet vážnějším problémům s duševním zdravím později v životě." Včasné, opakované hodnocení nám může pomoci toho dosáhnout, “řekl.
Zatímco klinická hodnocení se tradičně opírají o příznaky definované extrémním chováním starší mládeže, průzkum MAP-DB zachycuje každodenní chování předškolních dětí, aby bylo možné měřit, jak dobře zvládají podrážděné nálady a záchvaty vzteku. Dlouhodobým cílem výzkumníků je začlenění těchto opatření do rutinní pediatrické péče.
"Naším cílem je přesunout číselník včasné identifikace problémů s chováním malých dětí ze standardního přístupu čekat a vidět na vývojově informované sledování a čekání s jasnými, vědecky podloženými milníky, které budou vodítkem při rozhodování," řekl Wakschlag .
„Naším cílem je zajistit, aby každé dítě dostalo pomoc, kterou potřebuje, co nejdříve a aby profesionálové měli nástroje, které potřebují, aby se při tomto odhodlání cítili sebevědomě, což je tak zásadní pro zajištění toho, aby malé děti získaly potřebnou podporu zdravě se rozvíjet. “
Zdroj: Elsevier / EurekAlert
