Zneužívání starších lidí může být při nouzových návštěvách v nemocnici nedostatečně diagnostikováno
Podle nové studie provedené vědci z University of North Carolina (UNC) v Chapel Hill, University of California San Diego a Weil Cornell Medicine je formální diagnóza týrání starších diagnostikována pouze u jedné z 7700 návštěv pohotovostního oddělení v USA. .
Předchozí výzkum ukázal, že týrání starších postihuje přibližně jednoho z 10 starších dospělých. Zjištění naznačují, že mnoho případů týrání starších lidí není rozpoznáno a / nebo není hlášeno.
S více než 23 miliony návštěv pohotovostního oddělení staršími dospělými ročně je pohotovostní oddělení důležitým prostředím pro identifikaci zneužívání starších a zahájení intervencí k zajištění bezpečnosti pacientů a řešení nesplněných potřeb péče.
"Tato zjištění naznačují, že drtivá většina obětí týrání starších prochází pohotovostním oddělením, aniž by byl problém identifikován," uvedl Timothy Platts-Mills, MD, odborný asistent urgentní medicíny a spoluautor divize geriatrické urgentní medicíny na Lékařská fakulta UNC a hlavní autor studie.
Vzhledem k závažnosti tohoto problému se vědci domnívají, že se jedná o velkou promarněnou příležitost.
"Havarijní lékaři se snaží zajistit, aby u každého pacienta, který prošel dveřmi, byly identifikovány a řešeny všechny vážné a život ohrožující stavy." Pokud jde o zneužívání starších, ED v celé zemi zaostávají. “
Zneužívání starších lidí má dalekosáhlé nepříznivé účinky na fyzické a duševní zdraví. Mnoho obětí týrání starších, stejně jako ostatní zranitelné populace, nedostává rutinní péči od lékaře primární péče a často závisí na pohotovostním oddělení.
Identifikace týrání starších je však docela náročná, uvedla Platts-Mills. Starší dospělí, kteří jsou fyzicky křehcí nebo mají kognitivní poruchy, jsou zranitelní a mohou mít potíže se o sebe postarat.
"Může být velmi obtížné rozlišit, zda je modřina způsobena pádem nebo fyzickým týráním, nebo zda špatná hygiena je důsledkem toho, že pacient žádá o samotu, nebo důsledkem zjevného zanedbání ze strany poskytovatele péče," říká Platts- Řekl Mills. "Ale tyto obtíže nezmění skutečnost, že zneužívání starších je běžné, obětem si vybírá obrovskou daň a je často opomíjeno."
Pohotovostní oddělení zaznamenávají rostoucí počet starších dospělých a zdravotničtí pracovníci se snaží uspokojit komplexní potřeby těchto pacientů. Je třeba zlepšit školení lékařů a přístup k sociálním pracovníkům, kteří mohou identifikovat a řešit mezery v péči. Vědci plánují vyvinout nový screeningový nástroj, který by pomohl zlepšit identifikaci týrání starších na pohotovostním oddělení.
V současné době jsou zdravotničtí pracovníci na pohotovostních odděleních proškoleni, aby v době hodnocení kladli jedinou otázku týkající se bezpečnosti doma. Nový nástroj by pomocí několika otázek pomohl odhalit různé aspekty týrání starších, včetně psychického týrání a zanedbávání, a zahrnoval fyzickou prohlídku pacientů s významným kognitivním postižením.
Zjištění jsou zveřejněna v Journal of the American Geriatrics Society.
Zdroj: Zdravotní péče University of North Carolina
