Lékařsky spravovaná ADHD snižuje riziko problémů s pozdějším užíváním návykových látek
Nový výzkum ukazuje, že užívání léků k léčbě poruchy hyperaktivity s nedostatkem pozornosti významně snižuje riziko problémů s užíváním návykových látek u dospívajících a dospělých s ADHD.
Vyšetřovatelé z Indiana University zjistili, že riziko problémů s užíváním návykových látek během období užívání léků bylo ve studii o 35 procent nižší u mužů a 31 procent nižší u žen.
Výsledky založené na téměř třech milionech lidí s ADHD ve Spojených státech se objevují v American Journal of Psychiatry.
"Tato studie přispívá k rostoucímu důkazu, že léčba ADHD souvisí s nižším rizikem mnoha druhů škodlivého chování, včetně zneužívání návykových látek," uvedl Patrick D. Quinn, postdoktorský výzkumník, který tuto studii vedl.
"Výsledky také zdůrazňují význam pečlivé diagnostiky a souladu s léčbou."
Jako jedna z největších analýz rizik a přínosů léčby ADHD studie čerpala z anonymních údajů o zdravotní péči od 146 milionů lidí se zdravotním pojištěním zaměstnavatelem ve Spojených státech od roku 2005 do roku 2014.
Výzkumníci konkrétně vytěžili data k identifikaci lidí s ADHD, jejichž záznamy ukázaly období užívání léků ADHD a období bez užívání léků ADHD - a také jednu nebo více návštěv na pohotovosti kvůli užívání drog nebo alkoholu. Poté vypočítali pravděpodobnost návštěv, které se vyskytly během užívání léků na ADHD danou osobou, ve srovnání s tím, že stejná osoba nepoužívá léky na ADHD.
"To, kdo je léčen ADHD, může ovlivnit mnoho faktorů, včetně socioekonomických faktorů, přístupu ke zdravotní péči, síly podpůrných sítí a závažnosti poruchy," řekl Quinn. "Ačkoli žádná jednotlivá studie praktických postupů léčby nemůže definitivně ukázat, zda užívání léků snižuje riziko, studium stejných lidí v různých bodech jejich anamnézy nám pomáhá tyto faktory kontrolovat a izolovat roli léků v jejich chování."
Z téměř tří milionů lidí s ADHD v databázi studie asi 57 procent zažilo období, ve kterých byli a nebyli předepisováni léky k léčbě poruchy. Asi dvě procenta zažila návštěvu pohotovosti kvůli zneužívání návykových látek. Střední věk účastníků studie byl 21 let pro muže a 28 let pro ženy.
Většina léků proti ADHD použitých ve studii byla stimulanty, jako je Adderall, amfetamin a Ritalin nebo methylfenidát. Významně menší počet užíval nestimulační léky proti ADHD, jako je Strattera nebo atomoxetin.
"I když obavy z předepisování léků k léčbě ADHD, které mají potenciál zneužívání, jsou pochopitelné, tato studie poskytuje další důkazy o tom, že užívání těchto léků není spojeno se zvýšeným rizikem problémů s užíváním návykových látek v dospívání nebo v dospělosti," uvedl Quinn.
"Spíše tato a další nedávné studie zjistily, že riziko takových problémů je nižší během a po období užívání těchto léků."
Quinn je členem laboratoře Briana M. D’Onofria, profesora na katedře psychologických a mozkových věd. Další studie z této skupiny byla nedávno uvedena v roce JAMA psychiatrie zjistili, že užívání léků s ADHD bylo spojeno s nižším rizikem nehod motorových vozidel u mužů a žen.
D’Onofrio je také spoluautorem několika studií založených na údajích o pacientech ze Švédska, které zjistily podobně nízké riziko zneužívání návykových látek a dopravních nehod u lidí s ADHD, kteří užívali léky.
Větší počet lidí ve dvou novějších studiích - stejně jako použití pacientů z USA v nových analýzách - posiluje tyto dřívější důkazy.
"Společně tyto studie poskytují hromadící se důkazy o možných krátkodobých a dlouhodobých výhodách léků na ADHD," uvedl D’Onofrio.
"Poskytují také důležité informace poskytovatelům zdravotní péče, kteří předepisují léky proti ADHD, stejně jako dospělým s touto poruchou a rodičům, kteří se snaží přijímat lékařská rozhodnutí pro děti." Celkově si myslím, že by tyto výsledky měly lidi uklidnit. “
Zdroj: Indiana University