Poznání může postupně klesat v pozdějších fázích psychotické nemoci
Nová studie zjistila, že lidé s psychotickými poruchami, jako je schizofrenie, vykazují v několika oblastech snížené poznání a tato poškození se s věkem pravděpodobně zhorší.
Zjištění zveřejněná v roce 2006 JAMA psychiatrieodhalit podobné 18leté trajektorie kognitivního poklesu u lidí s poruchami schizofrenního spektra iu lidí s jinými psychotickými stavy, jako jsou psychotické bipolární poruchy, velké deprese s psychózami a psychózy vyvolané látkami.
Studie také ukazuje, že kognitivní poruchy jsou spojeny s příznaky pacientů, zejména ztrátou zájmu o každodenní činnosti.
Výzkum je součástí projektu duševního zdraví v okrese Suffolk, který byl zahájen v roce 1989 a jehož cílem je zjistit, jakým výzvám čelí pacienti s psychotickými poruchami po celý život.
Kognitivní porucha je zavedeným základním rysem schizofrenie a je spojena se špatnými sociálními a zaměstnaneckými výsledky pro postižené. Málo je však známo, jak může kognitivní porucha v dlouhodobém horizontu postupovat u schizofrenie a jiných psychotických poruch, protože studie po 10 letech od první diagnózy jsou vzácné.
Nová studie zahrnovala 445 účastníků, kteří byli přijati na psychiatrické lůžkové jednotky v Suffolk County v New Yorku. Účastníci se vrátili k úplnému kognitivnímu testování po dvou a 20 letech sledování po první epizodě psychózy.
Účastníci absolvovali řadu testů, které měřily různé aspekty kognitivního fungování, včetně znalostí slovní zásoby, memorování a schopnosti konceptualizace napříč myšlenkami a rozhodováním.
Účastníci také absolvovali klinické rozhovory, které hodnotily jejich úroveň symptomů a to, jak se jim daří společensky i funkčně, pokud jde o povolání a zaměstnání.
Dvacet let po stanovení diagnózy bylo kognitivní fungování pacientů srovnáváno se skupinou nepsychotických účastníků z okresu Suffolk podle pohlaví a věku.
„Naše studie poskytuje první komplexní obraz dlouhodobých kognitivních změn a souvisejících klinických a funkčních výsledků u psychotických poruch a je důležitým krokem k objasnění toho, jakým výzvám lidé s těmito poruchami v komunitě čelí,“ řekl spoluautor Dr. Anne-Kathrin Fett, odborný asistent psychologie na City, London University.
"Je však důležité si uvědomit, že zatímco zde byl obecný sestupný trend, účastníci se lišili, co se týče kognitivních změn, a někteří také dosáhli zlepšení v období sledování."
"Musíme zjistit, co může pozitivně ovlivnit kognitivní fungování." Léky zatím nemáme, ale změny životního stylu mohou do určité míry poznání dlouhodobě zlepšit. “
"Je důležité replikace a další studie, aby bylo možné nabídnout pokyny pro vývoj strategií, které pomohou zabránit postupnému zhoršování kognitivních funkcí v pozdějších fázích psychotického onemocnění."
Zdroj: City, University of London
