Pokus o sebevraždu může zvýšit riziko dokončené sebevraždy o 60 procent

Historie pokusů o sebevraždu je již dlouho známá jako jeden z nejsilnějších prediktorů dokončené sebevraždy. Studie Mayo Clinic však zjistila, že je ještě nebezpečnější, než se dříve myslelo.

Vědci zjistili, že riziko sebevraždy bylo téměř o 60 procent vyšší, než se dříve uvádělo, když bylo založeno na populační kohortě zaměřené na jednotlivce, kteří se pokusili o první život, včetně těch, jejichž první pokusy byly fatální.

Toto riziko bylo dramaticky vyšší u pokusů o použití střelných zbraní. Vzorek populace byl identifikován prostřednictvím projektu Rochester Epidemiology Project.

"Doufali jsme, že vyřešíme nedostatky dřívějších studií zahrnutím dvou skupin, které jiné studie dříve přehlížely," řekl psychiatr J. Michael Bostwick, MD.

Bostwick je hlavním autorem studie zveřejněné vAmerican Journal of Psychiatry.

"Naše studie zahrnovala jednotlivce, jejichž vůbec první pokus o sebevraždu byl věnován lékařské péči." Zahrnuli jsme nejen ty, kteří tento počáteční pokus přežili, ale zahrnovali jsme i ty, kteří zemřeli při svém prvním pokusu a skončili spíše na desce koronera než na pohotovosti. Jedná se o velké skupiny, které byly při výpočtu rizika běžně ignorovány. “

Vzhledem k tomu, že sebevražda je jednou z 10 nejčastějších příčin úmrtí v USA, je velkým problémem v oblasti veřejného zdraví. Studie zjistila, že téměř 60 procent lidí, kteří se pokusili o sebevraždu, zemřelo při svém prvním pokusu.

"Téměř žádná jiná studie v literatuře nezahrnuje jednotlivce, kteří zemřou při tomto prvním pokusu," dodává Dr. Bostwick.

"Velká část důvodu, že k tak vysokému podílu celkových sebevražd došlo na první pokus, lze přičíst použití střelných zbraní."

"Výsledky ukazují, že u střelných zbraní je 140krát větší pravděpodobnost, že způsobí sebevraždu, ve srovnání se všemi ostatními metodami." To znamená, že téměř tři čtvrtiny všech úmrtí při prvním pokusu o sebevraždu byly způsobeny použitím střelných zbraní. To ukazuje, že zbraně jsou, bohužel, ale nepřekvapivě, pozoruhodně účinné. “

Studie také odhalila, že poměr mužů a žen byl vyšší (1,7: 1) mezi těmi, kteří se pokoušeli, než jaký dříve uváděly jiné studie.

Starší věk u mužů je také spojen s vyšším rizikem sebevraždy. Téměř třetina mužů starších 65 let ve studii se zabila.

Diagnostický index projektu Rochester Epidemiology Project byl prohledán elektronicky, aby bylo možné identifikovat 1 490 obyvatel okresu Olmsted, jejichž první pokus o sebevraždu přišel k lékařské péči mezi 1. lednem 1986 a 31. prosincem 2007. Studie zahrnovala 555 mužů a 935 žen sledovaných tři až 25 let.

Zatímco studie potvrdila předchozí zjištění, že riziko přeživších po následném jmenování na psychiatrii pokleslo, drtivá většina přeživších, bez ohledu na pohlaví, se zabila do jednoho roku po pokusu o index.

To podtrhuje, jak důležité je, aby přeživší měli naplánované psychiatrické sledování po prvním pokusu a jak je první rok po pokusu o sebevraždu kritickým oknem pro opakovaný fatální pokus.

Zdroj: Mayo Clinic / EurekAlert