Včasná behaviorální intervence pomáhá zmírnit příznaky autismu
Nová studie zveřejněná v Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, použil model Early Start Denver Model (ESDM). ESDM je behaviorální intervenční program, který zahrnuje intenzivní zapojení dětí diagnostikovaných s poruchami autistického spektra (ASD).
V tomto programu pracují speciálně vyškolení poradci s dětmi dvakrát denně na dvouhodinových sezeních, pět dní v týdnu.
V roce 2009 provedla Dawsonova skupina podobnou práci, která ukázala, že děti s autismem, které se do tohoto kurzu zapsaly v 18 měsících a účastnily se asi dva roky, měly průměrné zlepšení skóre IQ o 17,6 bodů.
Děti také významně přispěly k přizpůsobení typického vývojového chování, jako je čištění zubů a jednání s rodinnými příslušníky během jídla.
Dawson a její tým chtěli vědět, co způsobilo změnu. Mohou za to změny v mozcích batolat Denverského modelu?
Již je dobře známo, že mozek je během prvních šesti let života pozoruhodně plastický - to znamená, že může být formován a formován na základě zkušeností rostoucích dětí.
Pro studii vědci zapsali skupinu 48 batolat ve věku od 18 měsíců do téměř 3 let, u kterých byla diagnostikována ASD. Polovina byla náhodně přidělena k intervenci v Denveru, zatímco druhá polovina byla přiřazena k tradičním komunitním intervenčním programům, včetně některých speciálních vzdělávacích programů na školách.
Asi po dvou letech provedli vědci měření elektroencefalografie (EEG) elektrické aktivity mozků všech dětí, zatímco se dívali na obrázky lidských tváří nebo hraček, a výsledky porovnali s výsledky obdobně starých dětí bez autismu.
Předchozí studie ukázaly, že dětský mozek s autismem se aktivuje více, když se dítě dívá na neživý předmět jako hračka, a méně se aktivuje při pohledu na lidskou tvář.
V této studii však děti z Denveru prokázaly opačný účinek; jejich mozky se rozsvítily více při pohledu na ženskou tvář než při pohledu na hračku.
"V podstatě jsme obrátili vzor, takže děti s autismem nyní vykazují větší normální mozkovou aktivitu, když viděly ženský obličej, a menší aktivitu při pohledu na objekty," řekl Dawson.
"Ve skutečnosti se vzorce mozkové aktivity dětí s autismem, které dostaly ESDM, nelišily od obvyklého [vzoru] čtyřletého dítěte při pohledu na ženskou tvář." Byli k nerozeznání. “
Dawson poznamenává, že intervence neléčí autismus, ale že tyto výsledky naznačují, že s některými časnými řidiči ASD může být manipulováno a dokonce přesměrováno k normálnějšímu vývoji.
"Poskytnutím zásahu včas, můžeme zmírnit závažnost symptomů autismu a možná opravdu změnit trajektorii nemoci jak na úrovni chování, tak na úrovni mozku," řekla.
V této technice bylo dosud proškoleno asi 1 000 lidí, z toho 15 speciálně vyškolených pro výuku modelu Early Start Denver Model pro ostatní.
Dawson uvedl, že výsledky jsou povzbudivé nejen pro nově diagnostikovaná batolata s autismem, ale také pro ty, kteří s touto poruchou žijí již léta.
"I když je optimální začít co nejdříve," řekla, "nevěřím, že existuje nějaký bod, kdy jsou dveře zavřené a zásah není užitečný."
Zdroj: Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry
