PTSD u mládeže spojené s narušeními mozku

Nový radiologický výzkum zjistil, že děti s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) pociťují narušení struktury neuronových sítí v jejich mozku.

Vyšetřovatelé věří zjištěním zveřejněným online v časopiseRadiologie, může pomoci při vývoji léčby této poruchy.

PTSD je problém duševního zdraví, ke kterému dochází v důsledku jednoho nebo více traumatických zážitků.

Děti jsou obzvláště citlivé na účinky PTSD, protože mnohočetné neurochemické a hormonální účinky spojené s dětským traumatem mohou vést k trvalým změnám ve struktuře a funkci mozku.

Rozvíjející se výzkum naznačuje, že zobrazování mozku pomocí MRI je slibným nástrojem pro identifikaci zranitelných pacientů a umožňuje dříve zahájit intervence, což potenciálně brání jakýmkoli nepříznivým změnám mozku.

V jedné nové studii vědci z Číny nedávno použili MRI ke srovnání struktury mozku u 24 pediatrických pacientů s PTSD a kontrolní skupiny 23 dětí vystavených traumatu bez PTSD. Děti zažily zemětřesení v roce 2008 v S'-čchuanu, obrovskou katastrofu v jižní střední Číně, při níž zahynulo téměř 70 000 lidí a více než 370 000 bylo zraněno.

Difúzní tenzorové zobrazování (DTI), technika MRI, která měří integritu bílé hmoty mozku, byla použita k pohledu na mozkový konektom nebo mapu neurálních spojení v mozku.

Lidský konektom zahrnuje řadu uzlů nebo oblastí mozku spojených spojením známými jako hrany. Uzly s relativně vysokým počtem hran se označují jako rozbočovače.

"Obecně řečeno, strukturální konektom a funkční konektom jsou založeny na různých typech nezpracovaných obrazů, které lze použít k vyšetřování abnormalit mozku prostřednictvím různých pohledů," uvedl hlavní autor studie Qiyong Gong, MD, Ph.D., ze Západu China Hospital of Sichuan University in Chengdu, China.

Pomocí výsledků DTI a teorie grafů, relativně jednoduchého a široce používaného způsobu modelování konektomu lidského mozku, byli vědci schopni najít významné strukturální rozdíly mezi skupinami PTSD a jinými než PTSD.

Skupina PTSD měla změny naznačující snížení účinnosti místní a globální sítě v důsledku poškození nebo odpojení mezi propojenými oblastmi.

Vědci také identifikovali trend týkající se strukturálního konektomu pacientů s PTSD.

Normálně mozek funguje částečně jako síť malého světa nebo jako typ matematického modelu, ve kterém lze většinu uzlů dosáhnout z každého druhého uzlu pomocí malého počtu kroků. Síť malého světa pomáhá při vysoce účinném paralelním přenosu informací mezi sítěmi, který je nezbytný pro funkci mozku.

U pacientů s PTSD však strukturální konektom ukázal trend k regularizaci - fenomén, při kterém se neurální síť přesouvá z malého světa do pravidelnější sítě.

Běžná síť je více lokalizována, takže k dosažení vzdálených uzlů je zapotřebí mnohem více kroků.

"V předchozí funkční a současné strukturální studii konektomů stejné skupiny pacientů jsme zjistili posun směrem k regularizaci v mozkových sítích pacientů s PTSD ve srovnání s kontrolami," řekl Dr. Gong.

"Spekulujeme tedy, že tento proces regularizace může být obecným vzorem pediatrické PTSD."

Rozdíly byly pozorovány také v síti salience, což je soubor oblastí mozku, které vybírají, které podněty si zaslouží pozornost. Nález by mohl poukazovat na potenciální cíl pro budoucí léčebné plány u pediatrické PTSD.

"Tyto abnormality naznačují, že PTSD lze lépe pochopit zkoumáním dysfunkce rozsáhlých prostorově distribuovaných neuronových sítí," řekl Dr. Gong.

Vědci doufají, že provedou následné zobrazování alespoň u některých pacientů ve studii, aby mohli dále studovat změny mozku spojené s PTSD.

Zdroj: Radiologická společnost Severní Ameriky / EurekAlert