Neurální zobrazování FMRI používané k vyšetřování poruch hromadění

V nové studii vědci použili funkční magnetickou rezonanci (fMRI) k měření nervové aktivity u jedinců s touto poruchou.
Zjistili, že porucha je spojena s abnormální aktivitou v oblastech mozku, které se aktivují, když se jedinec pokusí rozhodnout, co má dělat s objekty, které jim patřily nebo nepatřily.
Porucha hromadění je definována jako nadměrná sbírka předmětů a neschopnost je odhodit. Vyznačuje se výrazným vyhýbáním se rozhodnutím o majetku.
Ve studii David F. Tolin, Ph.D., z Institute of Living in Hartford, Connecticut, a jeho kolegové použili funkční magnetickou rezonanci (fMRI) k měření nervové aktivity, když bylo třeba rozhodnout, zda zachovat nebo odhodit majetek.
Vyšetřovatelé studovali 107 dospělých v soukromé neziskové nemocnici a porovnávali nervovou aktivitu u 43 pacientů s hromadící se poruchou, 31 pacientů s obsedantně-kompulzivní poruchou (OCD) a skupinou 33 zdravých jedinců.
Předměty použité ve studii byly papírové předměty, například nevyžádaná pošta a noviny, které účastníkům buď patřily, nebo nepatřily.
Ve srovnání s pacienty, kteří měli OCD a zdravými jedinci, vědci zjistili, že pacienti s poruchou hromadění vykazovali abnormální aktivitu v části mozku nazývané přední cingulární kůra a insula.
Při rozhodování o položkách, které jim nepatřily, vykazovali pacienti s HD relativně nižší aktivitu v těchto oblastech mozku.
Při rozhodování o položkách, které k nim skutečně patřily, však tyto oblasti podle výsledků studie vykazovaly „nadměrné funkční zobrazovací signály magnetické rezonance“ ve srovnání s dalšími dvěma skupinami. Vědci tvrdí, že tato zjištění jsou v souladu s novými modely poruch hromadění, které naznačují, že jsou narušeny rozhodovací procesy.
"Současná zjištění přední cingulární kůry a abnormality na ostrově se shodují s objevujícími se modely hromadění poruch, které zdůrazňují problémy v rozhodovacích procesech, které přispívají k obtížím pacientů s vyřazováním předmětů," uvedli autoři.
Výsledky ukazují, že skupina pacientů s poruchami hromadění se rozhodla vyřadit podstatně méně majetku účastníků než ostatní dvě skupiny.
Vědci tvrdí, že zjištění, že přední mozková mozková kůra a oblasti mozkové izolace byly nedostatečně stimulovány při rozhodování o položkách, které nepatřily jednotlivci, přesto jsou příliš stimulovány, když jim položka patřila, vyžaduje další vyšetřování.
Zjištění jsou uvedena v časopise Archiv obecné psychiatrie.
Zdroj: JAMA