Identifikátory nízkonákladového testu Jednotlivci s vysokým rizikem Alzheimerovy choroby
V současnosti lékaři nemají přesvědčivý test, který by předpovídal, zda se u jednotlivce rozvine Alzheimerova choroba (AD).
Odborníci však vědí, že jedinci s amnestickou mírnou kognitivní poruchou (aMCI) jsou vystaveni dvojnásobnému riziku, že ostatní v jejich věkové skupině postoupí k Alzheimerově chorobě.
Nový výzkum z Centra pro zdraví mozku na University of Texas v Dallasu se pokouší identifikovat potenciální biomarker, který by mohl poskytnout ucelenější obrázek o tom, kdo je nejvíce ohrožen.
V nové studii vědci identifikují specifickou variaci mozkových vln jedinců s aMCI. Zjištění zobrazují vzorec zpožděné nervové aktivity, který přímo souvisí se závažností poškození kognitivního výkonu při hledání slov. Vyšetřovatelé se domnívají, že toto zhoršení může naznačovat časnou dysfunkci, která vede k Alzheimerově chorobě.
Narušená epizodická paměť je neschopnost uchovat si nové vzpomínky, například nedávné konverzace, události nebo nadcházející schůzky. Tato překážka je charakteristickým příznakem Alzheimerovy choroby. Zatímco mírné kognitivní poškození (MCI) je uznávaným klinickým stavem mezi zdravým stárnutím a Alzheimerovou chorobou, aMCI je specifický typ charakterizovaný deficity v epizodické paměti.
Potenciální diagnostický přístup využívá k měření nervových odpovědí technologii elektroencefalogramu (EEG) - cenově dostupnou a neinvazivní alternativu k jiným dostupným metodám, jako je MRI nebo spinální kohoutek. Neurální aktivita je sledována, zatímco účastníci mají přístup k dlouhodobé paměti představující obecné znalosti a koncepty.
"Toto je slibný začátek pohledu na skupinu pacientů s MCI." Dlouhodobým cílem je, zda to lze jednoho dne aplikovat na jednotlivé pacienty, “říká hlavní řešitel studie John Hart, Jr., MD, ředitel lékařské vědy v Centru pro zdraví mozku.
Zjištění studie ukazují, že jedinci s aMCI prováděli úkol sémantické paměti méně přesně a pomaleji než zdravé kontroly. Výsledky EEG ilustrují opožděnou mozkovou aktivitu během úkolu.
Když vědci vzali v úvahu výkon při vyhodnocení epizodické paměti, zjistili, že čím horší je výkon epizodické paměti, tím větší je opožděná aktivita, která se objevila v EEG.
Pro tuto studii bylo 16 jedinců s aMCI a 17 věkově odpovídajícími zdravými kontrolami sledováno pomocí EEG a bylo jim předloženo dvojice slov, které buď popisovaly vlastnosti objektu, nebo byly náhodně spárovány.
Například „hrby“ a „poušť“ by evokovaly vzpomínku na slovo „velbloud“, ale „hrby“ a „monitor“ by byly považovány za náhodný pár. Účastníci byli poté požádáni, aby stisknutím tlačítka označili, zda dvojice vykouzlila nějakou konkrétní paměť objektu nebo ne.
"Většina výzkumu EEG v aMCI se zaměřila na pohled na mysl 'v klidu', ale my se díváme na mozek, zatímco je zapojen do procesu načítání paměti objektu." Myslíme si, že to může být citlivější a konkrétnější při poukazování na určité kognitivní deficity, v tomto případě sémantickou paměť, než jiné dostupné metody, které nejsou EEG, protože EEG odráží přímou neurální aktivitu, “vysvětlil hlavní autor studie Hsueh-Sheng Chiang, MD, Ph.D.
"Tento protokol by mohl potenciálně poskytnout doplňující informace pro diagnostiku stadií před demencí, včetně MCI, a identifikovat nervové změny, které mohou nastat v případech Alzheimerovy choroby."
Chiang a Hart budou i nadále ověřovat tento perspektivní diagnostický nástroj, který má potenciál pomoci identifikovat nebo předvídat ty, kteří mohou postupovat k Alzheimerově chorobě.
Výzkumný tým plánuje získat více účastníků a dlouhodobě je sledovat v kombinaci s dalšími objektivními opatřeními ke zkoumání možnosti použití tohoto nástroje EEG jako časného markeru nemoci.
Zdroj: Centrum pro BrainHealth / EurekAlert
