Léky ADHD nezvyšují závažné srdeční příhody u dětí
Zjištění, publikovaná online v recenzovaném časopise Pediatrie, poskytnout první analýzu takových příhod u velké populace dětí a dospívajících užívajících léky ADHD ve srovnání s neužívajícími.
"Tyto údaje poskytují ujištění, že to, co se nejvíce týká - smrt - není o nic vyšší u uživatelů léků na ADHD než u uživatelů, kteří neužívají," uvedl hlavní autor Sean Hennessy, Pharm.D, Ph.D.
"U dětí, které budou mít prospěch z léčby ADHD, by potenciální riziko kardiovaskulární příhody nemělo odrazovat rodiče nebo pečovatele od podávání těchto léků dítěti nebo dospívajícímu."
Odhaduje se, že 2,7 milionu dětí v USA užívalo v roce 2007 léky na poruchu pozornosti s hyperaktivitou - 4,8 procenta všech dětí ve věku od 4 do 17 let. Toto je poslední rok, za který jsou k dispozici údaje.
Studie byla vytvořena v reakci na předchozí studie, které zjistily, že léky k léčbě ADHD mohou vést ke zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku u dětí. Vědci vyhodnotili rozsáhlou databázi záznamů pacientů, aby zjistili, zda u pacientů, kteří nedávno začali užívat léky na ADHD, je pravděpodobnější, že budou trpět náhlou smrtí, infarktem nebo mrtvicí.
Ve studii vědci analyzovali údaje o pacientech obsažené v databázích Medicaid z pěti států (CA, FL, PA, NY, OH) a HealthCore Integrated Research Database, která obsahuje historické a aktuální údaje o lékařských a farmaceutických údajích od více než 44 milionů zapsaných do Plány Modrého kříže a Modrého štítu ve 14 státech.
Skupina Hennessy identifikovala 241 417 pacientů ve věku od 3 do 17 let užívajících léky ADHD a sledovala jejich zdravotní záznamy během období, kdy byli léčeni (medián 135 dnů).
Vědci poté porovnali míru náhlé smrti, infarktu a cévní mozkové příhody u pacientů užívajících léky proti ADHD s těmi, kteří neužívali léky stejného věku, pohlaví a ze stejného stavu po dobu mediánu 609 dnů.
Vyšetřovatelé objevili 28 úmrtí ve skupině vystavené léčbě ADHD (výskyt 1,79 na 10 000 osoboroků) a 607 v kontrolní skupině (výskyt 3,00 na 10 000 osoboroků).
Vědci dále nezjistili žádné případy infarktu nebo cévní mozkové příhody ve skupině, která dostávala léky ADHD, a 11 případů v neexponované skupině.
Vzhledem k tomu, že skupina dětí a dospívajících, kteří dostávali léky na ADHD, neměla žádné ověřené zprávy o cévní mozkové příhodě a infarktu, vědci nebyli schopni vyloučit relativní zvýšení míry takových příhod z užívání drog.
"Zajímavá je skutečnost, že četnost kardiovaskulárních příhod, které bylo možné identifikovat, byla velmi nízká, protože přinejmenším můžeme říci, že nemáme epidemii takových příhod u dětí užívajících drogy ADHD," řekl Hennessy.
Podle výzkumníků „Pokud by léky na ADHD způsobovaly epidemii kardiovaskulárních příhod, očekávali bychom, že se to v této studii objeví.“
"Toto je jedna z prvních odpovědí, ale nebude to poslední," uvedla Hennessy a dodala, že od roku 2007 se US Food and Drug Administration (FDA) a Agentura pro výzkum a kvalitu zdravotní péče (AHRQ) zabývají potenciální kardiovaskulární rizika léčby ADHD u dětí.
"Dokud se výsledky studie FDA nezveřejní, měla by tato studie poskytnout rodičům a pečovatelům ujištění, že léky na ADHD jsou z kardiovaskulárního hlediska bezpečné."
Zdroj: Lékařská fakulta University of Pennsylvania
