Provigilní léčba pomáhá některé kontrolní impulzivitě

Nový výzkum naznačuje, že léky původně určené ke zvýšení bdělosti mohou některým lidem pomoci snížit pití zlepšením jejich kontroly impulzů.

Špatná kontrola impulzů může vést k neschopnosti člověka umírnit konzumaci látek, jako jsou jídlo, alkohol a jiné drogy. Tato chyba v chování může vést k rozvoji závislosti.

Existující léky schválené FDA na alkoholismus - včetně naltrexonu (Revia) a disulfiramu (Antabuse) - se domnívají, že snižují konzumaci alkoholu omezováním chutí a vytvářením nepříjemných reakcí na alkohol.

Nová studie naznačuje, že třetí lék - modafinil (Provigil) - může také pomoci některým lidem snížit pití zlepšením jejich kontroly impulzů.

Ačkoli je modafinil již schválen pouze k léčbě několika poruch spánku, bylo prokázáno, že zvyšuje schopnost člověka myslet a myslet jasněji. Tyto příznivé účinky byly pozorovány u zdravých jedinců a u pacientů se schizofrenií a poruchou pozornosti s hyperaktivitou.

Bylo také prokázáno, že modafinil snižuje impulzivitu u některých jedinců se závislostmi, ale tyto účinky dosud nebyly studovány u nestimulantních závislostí - jako je závislost na alkoholu.

Lianne Schmaal, Ph.D., z Amsterdamské univerzity a její kolegové zkoumali účinky modafinilu na impulzivitu u pacientů závislých na alkoholu a zdravých kontrol. Vědci také měřili základní mozkovou aktivitu účastníků, zatímco dokončili úkol zastavit signál určený k měření impulzivního chování.

"Tato řada výzkumu přijímá strategii z knihy poruch pozornosti." Modafinil má účinky podobné amfetaminu. Tato zajímavá nová studie naznačuje, že pokud jste impulzivní, může modafinil pomoci vaší sebekontrole, “uvedl Dr. John Krystal, redaktor Biologická psychiatrie.

Vědci zjistili, že modafinil zlepšil inhibici odezvy u účastníků závislých na alkoholu s původně špatnou inhibicí odezvy, ale inhibice odezvy byla snížena u těch, kteří zpočátku dosahovali lepších výsledků.

Modafinil také potlačil aktivaci mozku v klíčových oblastech mozku spojených s inhibicí odpovědi, ale opět pouze u pacientů se špatnou výchozí inhibicí odpovědi.

Schmaal dále vysvětlil: „Nejdůležitější je, že studie ukázala, že modafinil měl pozitivní účinek u pacientů s vysokou počáteční úrovní impulzivity, zatímco modafinil měl škodlivý účinek u pacientů s nízkou počáteční úrovní impulzivity.

Pozitivní účinky modafinilu byly spojeny s normalizací mozkové aktivace a vzorů připojení během úlohy stop signálu. “

Tato zjištění naznačují, že při zvažování léčby modafinilem je třeba vzít v úvahu výchozí hladiny impulzivity.

„Současné pozorování„ jedné velikosti nevyhovuje všem “(tj. Že farmakoterapie může u některých jedinců představovat užitečnou doplňkovou terapii, u jiných nikoli) vyžaduje při předepisování modafinilu opatrnost a silně podporuje potenciál a potřebu personalizovaných medicína, “dodal Schmaal.

Zdroj: Elsevier