První užívání marihuany spojené s psychózou u zranitelných lidí

U jedinců s psychózou, kteří jsou také silnými uživateli marihuany, je věk, ve kterém poprvé užívali marihuanu, silně spojen s věkem jejich prvního záchvatu psychózy, podle studie s 57 pacienty.

Přestože užívání marihuany samo o sobě není dostatečné ani potřebné ke spuštění schizofrenie, „pokud užívání konopí urychluje nástup psychózy, mělo by se úsilí zaměřit na navrhování intervencí, které by odradily od užívání konopí u zranitelných jedinců,“ Dr. Juan A. Galvez-Buccollini a jeho spolupracovníci řekli.

Tato opatrnost se týká někoho, kdo má příbuzného prvního stupně s psychózou, což je „nejvyšší rizikový faktor pro schizofrenii,“ řekl Dr. Lynn E. Delisi, hlavní vyšetřovatel studie, psychiatr z Boston VA Medical Center v Brocktonu, Mass. A profesor psychiatrie na Harvard Medical School v Bostonu.

Pokud by někdo měl příbuzného prvního stupně, „varoval bych ho o důsledcích užívání konopí a souvislosti se schizofrenií,“ řekla.

Zjištění z předchozího výzkumu ukázaly, že užívání marihuany je spojeno s nižším věkem nástupu psychózy u lidí zneužívajících více látek, studie však nezkoumaly možnou souvislost mezi samotným nástupem užívání konopí a výslednou psychózou.

Z tohoto důvodu Dr. Galvez-Buccollini, výzkumný pracovník na psychiatrii ve VA Boston Healthcare System a Harvard, a jeho kolegové pohovorili s 57 pacienty se současnou diagnózou schizofrenie, schizoafektivní poruchy, schizofreniformní poruchy nebo psychózy jinak neurčené, kteří také měli historie těžkého užívání konopí před nástupem psychózy. Definovali těžké užívání konopí jako 50 nebo více použití během období jednoho roku.

Průměrný věk subjektů byl 25 let s rozsahem 18-39 let. Z celkového počtu bylo 83 procent mužů a 88 procent nebylo vdaných. Průměrný věk nástupu psychózy byl 22 let a průměrný věk první hospitalizace související s psychózou byl 23 let.

Schizofrenie byla nejčastější psychóza (42 procent), následovaná schizoafektivní poruchou (32 procent). Průměrný věk prvního užívání marihuany byl 15 let, což předcházelo nástupu psychózy v průměru o 7 let.

Během sledovaného období byla prevalence denního konopí 59 procent, přičemž dalších 30 procent hlásilo užívání 2-5 dní v týdnu a zbývajících 11 procent hlásilo užívání týdně. Zneužívání alkoholu činilo 16 procent a závislost na alkoholu 8 procent.

Vědci zjistili statisticky významnou souvislost mezi věkem, kdy bylo užívání konopí poprvé zahájeno, a věkem, kdy byla poprvé diagnostikována psychóza. Tato souvislost byla konzistentní poté, co vědci vyloučili pacienty s jakoukoli diagnózou zneužívání alkoholu nebo závislosti během jejich života.

Analýza také ukázala silnou souvislost mezi časem, kdy pacient poprvé kouřil marihuanu, a věkem hospitalizace u první psychózy.

Marihuana ovlivňuje receptory dopaminu a může mít další neurochemické účinky.

"Existují dvě složky konopí, jedna potencuje a druhá antagonizuje psychotické příznaky," řekla Delisi. Rovnováha mezi těmito dvěma účinky se může u různých kmenů konopí lišit, dodala.

Zdroj: Schizofrenie Research